原发性肝癌的临床表现有哪些

原发性肝癌是指起源于肝实质细胞或肝内胆管上皮细胞的癌，是我国常见的恶性肿瘤之一。其临床表现如下：

1、肝区疼痛：是最常见的临床症状，半数以上的患者出现该症状。疼痛呈间歇性或持续性胀痛或钝痛。为癌肿迅速生长绷紧肝包膜所致。肿瘤侵犯膈肌时，腹痛可放射至右肩和右背部；向后生长的肿瘤可导致腰痛。突然出现的剧烈腹痛或腹膜刺激征提示肝癌结节的破裂。

2、消化道症状：可出现食欲减退、进食后上腹部饱胀不适、恶心呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻或便秘等。

3、全身表现：进行性消瘦、发热、食欲减退、乏力、血倾向(牙龈、鼻出血)、营养不良及恶病质等。约10%的肝癌患者有发热，呈不规则低热或中度热。

4、特殊全身表现：由于肝癌本身代谢异常或癌组织对机体发生各种影响引起的内分泌或代谢方面症候群称伴癌综合征。包括：自发性低血糖症、细胞增多症，罕见有高血钙、高血脂类癌综合征、血小板增多症、异常纤维蛋白原血症、甲状腺功能亢进以及伴有肥大性骨关节病、皮肤卟啉病、降钙素增高、类白血病反应、嗜酸性粒细胞增多症等。

5、转移灶症状：呼吸系统表现(顽固性咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难的症状)骨痛、神经系统表现(颅内高压)布加综合征等。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学 上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.