出诊医院: 中日友好医院 妇产科
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多囊卵巢综合征的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-27    编辑:程娇影
        浏览量:2051

多囊卵巢综合征的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

调整生活方式:主要指控制体重和增加体育锻炼。调整饮食和适当锻炼对多囊卵巢综合征治疗作用机制尚不清楚,但其有利于改善促排卵治疗结局,体重减轻5%-10%有一定的临床意义。

二、药物治疗

常见药物:地屈孕酮片、复方醋酸环丙孕酮、二甲双胍、氯米芬、来曲唑。

1、调整月经周期:①需应用孕激素为主的口服避孕药,其中孕激素可以限制雌激素的促内膜生长作用,同时很好地控制周期,尤其适用于有避孕需求的生育期病人。②孕激素后半周期疗法:适用于无严重高雄症状和代谢紊乱的病人。

2、多毛、痤疮及高雄激素治疗:可采用短效口服避孕药,首选复方醋酸环丙孕酮。以降低游离睾酮水平,减少雄激素合成,并在靶器官与雄激素竞争结合受体。

3、胰岛素抵抗的治疗:适用于肥胖或有胰岛素抵抗的病人,可采用二甲双胍治疗。二甲双胍可增强周围组织对葡萄糖的摄入、抑制肝糖产生并在受体后水平增强胰岛素敏感性、减少餐后胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗。

4、促排卵治疗:适用于有生育要求病人。氯米芬有弱的抗雌激素作用,可与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体相竞争,解除对垂体分泌促性腺激素的抑制,促进卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌,从而诱发排卵。

三、手术治疗

腹腔镜下卵巢打孔术:主要适用于体重质量指数(BMI)≤34kg/m2,黄体生成素(LH)>10mIU/ml,游离睾酮高者以及氯米芬和常规促排卵治疗无效的病人。可能的作用机制为降低雄激素水平、恢复排卵。

四、其他治疗

体外受精-胚胎移植:适用于促排卵治疗无效的患者,或有排卵但未怀孕的患者,可能会增加多胎妊娠的风险。

    擅长:子宫颈疾病、妇科恶性肿瘤、子宫内膜异位症、子宫异常出血等妇科疾病的诊治。
    擅长:盆腔炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢癌、子宫内膜异位症、阴道炎、宫颈癌、宫外孕等妇产科疾病的诊断及治疗、危重病人的抢救,完成大量经开腹、阴式、宫腔镜及腹腔镜进行的妇科肿瘤手术。特别在阴道镜检查、阴道镜下活检、宫颈锥切术及宫颈癌的各种手术和辅助治疗方面具有较丰富的临床经验。
    擅长:妇科肿瘤、宫颈病变、及妇女生殖系统各种器质性、功能性疾病的诊治,能够熟练进行妇科各种腹腔镜手术、开腹手术、阴式手术及宫腔镜、阴道镜手术,主攻妇科肿瘤的临床诊治和相关研究,对于难治的晚期恶性肿瘤的治疗具有自己的独到见解,积累了较多的实际经验。
    擅长:宫颈外阴阴道HPV感染、癌前病变、宫颈癌、外阴白斑等的规范诊治,如阴道镜检查、宫颈、外阴阴道病变物理治疗、宫颈锥切术(LEEP、冷刀)、宫颈癌根治术等。擅长妇科良性、恶性肿瘤、子宫内膜异位症的腹腔镜、宫腔镜等微创诊治,如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢良、恶性肿瘤、子宫内膜异位症等微创或开腹手术治疗,宫腔镜检查术、宫腔镜下子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤电切术等。擅长子宫脱垂、阴道前后壁脱垂的微创治疗,如腹腔镜下子宫悬吊术,经阴道子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴道封闭术等。
    擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、宫颈癌前病变、输卵管肿瘤、输卵管粘连、女性不孕、子宫脱垂、输卵管狭窄等疾病的诊治。
    擅长:在宫颈病变的系统诊治,如细胞病理学、阴道镜、高频电波刀宫颈锥切术,宫颈癌的广泛、次广泛子宫切除术及淋巴清扫术等,具有特色;对卵巢肿瘤的系统诊治,如腹腔镜及开腹手术、化疗、等具有特色。
    擅长:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、宫颈癌、卵巢良性肿瘤等疾病的诊治。
    擅长:孕期保健、优生优育,子宫肌瘤、宫颈息肉、多囊卵巢综合征等妇科疾病的诊治;以及妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠高血压、妊娠合并肾病、妊娠合并肝炎等妊娠期问题的诊治。
    擅长:产科疑难杂症诊断及处理,对妇产科常见病、疑难病的诊治有丰富的临床经验。
    擅长:产前的诊断、孕期保健、头位难产的处理,在产科工作中积累了大量的临床经验;熟练产科的手术,如剖宫产、产钳助产手术、妊娠合并症的诊断及处理,如妊娠高血压疾病,妊娠合并糖尿病;新生儿溶血的筛查及诊断。正常产及难产产后的正确处理。