张韬 主任医师  副教授
    出诊医院: 北京大学人民医院 血管外科
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颈动脉体瘤的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-27    编辑:张韬
        浏览量:2419

颈动脉体瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗。

一、手术治疗

1、手术可采用下颌角后沿胸锁乳突肌前缘切口,视肿瘤大小适当延伸,逐层解剖暴露瘤体及颈总、颈内、颈外动脉,尽可能将颈内静脉、迷走神经、舌下神经、副神经等游离牵开保护。

2、单纯肿瘤剥离术:肿瘤一般有完整的包膜,而且不侵犯血管中层,在肿瘤包膜与动脉之间有分离面,沿“白线”分离是手术中最重要的步骤。

3、肿瘤切除、颈外动脉结扎术:颈动脉体瘤瘤体下端较易分离,颈内动脉后外侧一般受瘤组织包裹较晚,而颈外动脉多数包绕紧密,这一现象可能与瘤体血供大多来自颈外动脉有关。沿颈内动脉未包裹处从“白线”将肿瘤剥离出,颈外动脉即可连同瘤体一并切除。

4、肿瘤切除、颈内、颈外动脉结扎、颈总动脉与颈内动脉端端吻合术:颈内动脉分离时破损较严重不易单纯缝合、而只需切除较短一段时,可将颈总动脉与内动脉远端直接端端吻合。

5、肿瘤与颈总动脉一并切除术:适用于肿瘤与颈总动脉难以分离者。

二、放射治疗

深度X线照射可使肿瘤瘤体缩小,但不能根除。

手术将病变组织全部切除后,预后良好,若发生邻近结构浸润性生长或有远处转移,预后较差。此外,术后并发症较多,如声嘶、呛咳、脑神经损伤、偏瘫等。

    擅长:各种血管疾病的手术治疗及介入治疗,尤其擅长布-加氏综合征的手术、介入治疗,四肢动脉缺血性疾病的诊断、治疗,颈动脉内斑块形成的手术、介入治疗,各类胸、腹主动脉瘤(夹层动脉瘤、真性动脉瘤、假性动脉瘤)的手术、介入治疗,各型大动脉炎的手术治疗,以及其它各类动、静脉性疾病的诊疗。
    擅长:血管外科的各类高难度传统手术及血管腔内介入治疗,包括主动脉瘤及主动脉夹层的传统外科手术和介入治疗,布加氏综合征的根治手术和介入治疗,颈动脉、锁骨下动脉、髂股动脉狭窄及动脉瘤的手术和介入治疗,肿瘤侵犯大血管的手术治疗,下肢动脉硬化闭塞症的综合治疗,肾血管性高血压的外科治疗。
    擅长:主动脉夹层、主动脉瘤、动脉瘤的外科手术和微创治疗,动静脉血栓性疾病的预防和微创治疗,动脉硬化和糖尿病足的外科保肢和康复,颈动脉和锁骨下动脉狭窄引起的脑梗塞预防和治疗,静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。
    擅长:各种血管外科疾病的诊断和治疗,如主动脉瘤、夹层,复杂腹主动脉瘤,颈动脉、内脏动脉,髂股以及下肢动脉硬化闭塞症,布加综合征,静脉疾病等。
    擅长:主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创介入腔内修复手术,锁骨下动脉、颈动脉、肾动脉及下肢动脉等硬化闭塞疾病介入和手术,以及布加综合征介入治疗,下肢静脉曲张微创剥脱手术,下肢深静脉血栓形成的综合治疗等。
    擅长:主动脉狭窄、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、肾动脉狭窄等疾病的诊治及手术、介入治疗。
    擅长:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、主动脉夹层、动脉狭窄、糖尿病足、布卡综合症等疾病的诊治。
    擅长:急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、腹主动脉瘤、急性主动脉夹层、布加氏综合症、先天性主动脉瓣关闭不全、下肢动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全、原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全等疾病的诊治。
    擅长:主动脉疾病的诊治,如主动脉夹层、主动脉瘤等,以及周围动静脉血管疾病的诊断及治疗,如颈动脉瘤、深静脉血栓形成及肺栓塞、下肢浅静脉曲张等。
    擅长:主动脉瘤、主动脉夹层、布-加综合征、下肢动脉硬化闭塞症、锁骨下动脉及颈动脉狭窄、血管畸形等血管外科疾病介入及手术诊疗。