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胸主动脉是胸部的动脉主干,具有输送动脉血液的功能,当胸主动脉出现损伤时会引起一系列变化。
一、胸主动脉瘤:外观上,胸主动脉局部或弥漫性扩张或膨出,达到正常胸主动脉直径的1.5倍以上。按瘤体形态不同,可分为囊性、梭形、混合性;按病理形态学,可分为真性和假性动脉瘤,前者的瘤壁具备全层动脉结构,后者的瘤壁仅由动脉周围粘连组织和附壁血栓构成。
二、、主动脉夹层:主动脉中层破坏或坏死,内膜撕裂,血流逆行或顺行冲击,壁间血肿蔓延,形成动脉壁间假腔,并通过一个或数个破口与主动脉真腔(原有的主动脉腔)相交通,形成“夹层”。
三、胸主动脉狭窄:胸主动脉起始段先天性狭窄。根据缩窄部位与动脉导管或动脉韧带的关系分为:
1、导管前型(婴儿型):缩窄位于动脉导管开口的近心端,动脉导管呈未闭状态。
2、导管后型或近导管型(成人型):缩窄位于动脉导管远心端或邻近动脉导管,动脉导管多已闭合。
四、胸主动脉粥样硬化:血管内膜形成粥瘤或纤维斑块,动脉管壁增厚变硬、管腔狭窄、弹性减弱。