口咽疾病的常用检查

口咽疾病常用的检查有体格检查、口咽镜检查、实验室检查、影像学检查、病理检查。一、体格检查：

1、视诊：口咽位于口腔后方，可通过视诊的方法直接观察患者的口咽部黏膜有无充血、肿胀，腭扁桃体有无肿大，口咽部结构是否正常等情况。

2、触诊：触诊主要是判断口咽部及邻近的淋巴器官大小是否有变化，有无叩击痛、压痛等情况。

3、口咽镜检查：包括鼻咽镜与间接喉镜，可清晰观察到口咽部的形态与结构变化，例如口咽部位的黏膜有无充血、肿胀、增生，以及口咽肿瘤的瘤体大小及位置等。

二、实验室检查：

1、病原微生物检查：临床常采用咽拭子、痰培养、脓性分泌物培养、血培养等方法检测患者咽部感染的病原体类型，可以辅助诊断患者的疾病，例如急性单纯性咽炎、腭扁桃体脓肿、咽结核等。

2、血清学检查：临床常通过血清中抗体测定，明确咽部感染的致病菌，或者是否发生免疫性疾病。

3、血象检查：血常规检查可通过检测血液中各类细胞个数，明确患者病原体感染类型。

三、影像学检查：

1、X线检查：临床可通过头颈部摄片，明确口咽部骨骼有无畸形（如茎突过长）或咽部有无异物等。

2、CT和MRI检查：这两项检查有助于了解口咽癌病人肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏的程度。

四、病理检查：

1、活组织检查：在光镜下可观察到活组织的病理学改变，如口咽结核患者咽部受损处可发生典型的结核性病理改变，如干酪样坏死、上皮细胞和多核巨细胞等。

2、脱落细胞学检查：可将脱落的咽部肿瘤细胞涂片，在光镜下观察肿瘤细胞的形态与超微结构，能够鉴定肿瘤的良恶性、组织来源及恶性分化程度等。