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髋骨位于躯干下端的两侧,左髋骨、右髋骨、骶骨、尾骨以及它们之间的骨连接共同构成骨盆。髋骨与股骨构成髋关节。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨组成,三骨会合于髋臼,16岁左右完全融合。
1、髂骨
构成髋骨上部,分为肥厚的髂骨体和扁阔的骼骨翼。骼骨体构成髋臼的上2/5,翼上缘肥厚,形成弓形的髂嵴。两侧髂嵴最高点的连线约平第4腰椎棘突,是计数椎骨的标志。髂嵴前端为髂前上棘,后端为髂后上棘。髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴外唇向外突起,称髂结节。
在髂前、后上棘的下方各有一薄锐突起,分别称髂前下棘和髂后下棘。髂后下棘下方有深陷的坐骨大切迹。髂骨翼内面的浅窝称髂窝,为大骨盆的侧壁。髂窝下界有圆钝骨嵴,称弓状线。
髂骨翼后下方为粗糙的耳状面,与骶骨耳状面相关节。耳状而后上方有髂粗隆,与骶骨借韧带相连。髂骨翼外面称臀面,有臀肌附着。
2、坐骨
分坐骨体和坐骨支。体组成髋臼的后下2/5,后缘有突起的坐骨棘,棘下方为坐骨小切迹。坐骨棘与髂后下棘之间为坐骨大切迹。坐骨体下后部向前、上、内延伸为较细的坐骨支,其末端与耻骨下支结合。坐骨体与坐骨支移行处的后部可见粗糙隆起,称坐骨结节,是坐位时体重的承受点,为坐骨最低部,可在体表扪及。
3、耻骨
构成髋骨前下部,分体和上、下二支。体组成髋臼前下1/5。与髂骨体的结合处骨面粗糙隆起,称髂耻隆起,由此向前内伸出耻骨上支,其末端急转向下,成为耻骨下支。耻骨上支上面的锐嵴称耻骨梳,向后移行于弓状线,向前终于耻骨结节。
耻骨结节到中线的粗钝上缘为耻骨嵴,可在体表扪到。耻骨上、下支相互移行处内侧的椭圆形粗糙面,称耻骨联合面,两侧联合面借纤维软骨相接,构成耻骨联合。耻骨下支伸向后下外,与坐骨支结合。耻骨与坐骨共同围成闭孔,活体有闭孔膜封闭。孔上缘可见闭孔沟。
4、髋臼
由髂、坐、耻三骨的体合成。窝内半月形的关节面称月状面。窝中央的凹陷部分称髋臼窝。髋臼边缘下部的缺口称髋臼切迹。
脊柱外科,包括脊柱侧弯,颈椎病,脊柱肿瘤,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,脊柱骨折,腰椎管狭窄,脊柱结核,各种颈肩腰腿痛,各种脊柱畸形和脊柱感染等。
股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等骨与关节疾病及关节置换手术。
良恶性骨肿瘤的外科综合治疗;骨肉瘤的新辅助化疗和保肢治疗;强直性脊柱炎诊治;计算机导航下的复杂骨肿瘤的切除与功能重建;骨肿瘤微创治疗。