吴斌 副主任医师  副教授
    出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科
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臀中肌疾病需要做哪些检查

    发布时间:2023-07-28    编辑:吴斌
        浏览量:2164

臀中肌疾病常用的检查涉及体格检查、特殊检查、影像学检查以及肌电图检查这几大类。

一、体格检查

1、视诊

主要检查观察步行的节律、稳定性、流畅性、对称性、重心偏移、关节姿态,臀中肌异常者在支撑相早期和中期,骨盆会向患侧下移超过5°,髋关节向患侧凸,肩和腰出现代偿性侧弯,以增加骨盆稳定度。臀中肌步态表现为支撑相躯干左右摆动显著增加,类似鸭行的姿态,又称为鸭步。

2、触诊

检查臀中肌处,是否有可触皮肤异常改变,是否存在触痛、压痛,以及位于浅表处的臀中肌肌肉的肌弹性、硬度是否正常。

二、特殊检查

1、肌力检查

可取仰卧,当髋外展时于大转子,上方可触及肌活动,肌力为1级;仰卧时下肢放滑板上,髋关节可主动外展,肌力为2级:健侧卧位,健侧下肢稍屈,髋外展,阻力加于股远端外侧,观察及肌肉及关节的情况,可将肌力分为3-5级。

2、髋关节内收、外旋检查

仰卧位时,以髂前上棘为轴心,左右髂前上棘连线的垂直线为固定臂,髂前上棘至髌骨中心的连线为移动臂,测量其内收、外展的角度;仰卧位,两小腿悬于床缘外,髌骨下端为轴心,固定臂与地面垂直,与胫骨纵轴平行,测量其内旋、外旋的活动范围。

三、影像学检查

1、X线检查

可以步观察有无臀中肌的损伤,排除是否伴有骨折。

2、CT、核磁共振

可检查臀中肌的质地、形态,检查有无肌肉纤维和肌腱的断裂,判断损伤程度。

四、肌电图检查

肌电图在相对静止状态下进行肌电图,可以在臀中肌处于安静或收缩状态下,检测其随意运动功能。

    擅长:人工关节置换和股骨头缺血性坏死、骨与关节疾病、颈椎病和脊柱疾病。
    擅长:

    脊柱外科,包括脊柱侧弯,颈椎病,脊柱肿瘤,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,脊柱骨折,腰椎管狭窄,脊柱结核,各种颈肩腰腿痛,各种脊柱畸形和脊柱感染等。

    擅长:腰椎间盘突出症的微创治疗,包括椎间孔镜手术;腰椎滑脱,腰椎管狭窄;颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎后纵韧带钙化,颈椎骨折,颈脊髓损伤,颈椎畸形;脊柱、脊髓损伤;脊柱感染、脊柱肿瘤,脊柱畸形。
    擅长:骨科创伤,颈胸腰椎脊柱骨折、脊髓损伤、四肢和骨盆髋臼骨折、关节周围骨折、骨折术后感染和不愈合、骨质疏松性骨折及疼痛,各种软组织和血管神经损伤、创伤后各种畸形的矫形,各种与创伤相关的疑难病症,骨关节疾病、颈肩腰腿痛疾病、臀肌挛缩症等。
    擅长:关节镜微创技术,足踝疾病,骨与关节软骨损伤的诊治。
    擅长:

    股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等骨与关节疾病及关节置换手术。

    擅长:膝关节疾病、肩关节疾病、髋关节,肘关节和踝关节疾病的关节镜下诊断与治疗,人工关节置换治疗膝关节和髋关节疾病,及骨肿瘤的保肢治疗。关节镜微创外科和运动损伤。
    擅长:各型股骨头坏死的治疗以及各种人工关节置换术、人工关节翻修术,及脊柱退行性改变、创伤性骨关节炎、关节损伤、关节畸形等疾病的诊治。
    擅长:长期从事骨科临床工作和基础研究,在脊柱外科、创伤骨科等方面有丰富的经验。擅长于颈椎病、腰椎退变性疾病(腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱)、脊柱畸形与疾病(脊柱侧弯、脊柱结核及感染)、脊柱及椎管肿瘤、脊柱脊髓损伤、脊柱疑难复杂疾病的诊治和手术治疗。诊治了大量病例,取得满意结果。
    擅长:

    良恶性骨肿瘤的外科综合治疗;骨肉瘤的新辅助化疗和保肢治疗;强直性脊柱炎诊治;计算机导航下的复杂骨肿瘤的切除与功能重建;骨肿瘤微创治疗。