出诊医院: 北京大学人民医院 血管外科
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颈总动脉疾病需要做哪些检查

    发布时间:2023-07-28    编辑:张学民
        浏览量:1891

临床上有关颈总动脉的检查有很多,较为常见的是体格检查、实验室检查以及各种影像学检查等,具体如下:

一、体格检查

主要是听诊个体的双侧颈三角及锁骨上方区域,看是否有血管杂音,也会进行眼部检查,确认眼底动脉分叉处是否有微栓塞。此外还有语言、意识、运动功能,肢体张力、共济失调试验、感觉功能等检查。

二、实验室检查

主要是进行血生化检查,可检测血液中血糖、血脂、蛋白质的水平,但要注意,抽血前需要保证8-10小时的空腹状态。

三、影像学检查

1、血管超声

血管超声检查的安全性和敏感度相对较高,其不仅能够观察血管内有无闭塞和狭窄,还能够观察到血管狭窄处的收缩期和舒张末期流速,以及血管内的血管壁增厚、内膜不平和腔内内膜片等,有利于辅助医生进行准确的诊断。

2、多普勒超声

多普勒超声可以描记颈总动脉搏动的波形,以及测定眶上动脉血流间接了解颅内脑动脉的血供情况,从而可以推断颈总动脉是否存在狭窄或闭塞。

3、颈动脉CT血管成像

是无创性检查,需要使用造影剂,可以清晰显示颈动脉及其分支的形态结构,成像速度快,图像清楚,可以帮助明确颈动脉及其分支的情况,对诊断血栓、斑块、动脉夹层等极有价值。

4、MRI检查

是无创性检查,无需应用造影剂便可清晰显示颈总动脉及其分支的形态和结构,可以帮助明确颈总动脉血管壁内的具体情况,对诊断血栓、斑块、动脉夹层等极有价值。

5、颈总动脉造影

颈总动脉造影主要用于观察颈总动脉走行及是否存在异常,同时观察颈外动脉各主要分支、颈内动脉起始部是否存在狭窄,是目前动脉疾病诊断的“金标准”。

    擅长:各种血管疾病的手术治疗及介入治疗,尤其擅长布-加氏综合征的手术、介入治疗,四肢动脉缺血性疾病的诊断、治疗,颈动脉内斑块形成的手术、介入治疗,各类胸、腹主动脉瘤(夹层动脉瘤、真性动脉瘤、假性动脉瘤)的手术、介入治疗,各型大动脉炎的手术治疗,以及其它各类动、静脉性疾病的诊疗。
    擅长:血管外科的各类高难度传统手术及血管腔内介入治疗,包括主动脉瘤及主动脉夹层的传统外科手术和介入治疗,布加氏综合征的根治手术和介入治疗,颈动脉、锁骨下动脉、髂股动脉狭窄及动脉瘤的手术和介入治疗,肿瘤侵犯大血管的手术治疗,下肢动脉硬化闭塞症的综合治疗,肾血管性高血压的外科治疗。
    擅长:主动脉夹层、主动脉瘤、动脉瘤的外科手术和微创治疗,动静脉血栓性疾病的预防和微创治疗,动脉硬化和糖尿病足的外科保肢和康复,颈动脉和锁骨下动脉狭窄引起的脑梗塞预防和治疗,静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。
    擅长:各种血管外科疾病的诊断和治疗,如主动脉瘤、夹层,复杂腹主动脉瘤,颈动脉、内脏动脉,髂股以及下肢动脉硬化闭塞症,布加综合征,静脉疾病等。
    擅长:主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创介入腔内修复手术,锁骨下动脉、颈动脉、肾动脉及下肢动脉等硬化闭塞疾病介入和手术,以及布加综合征介入治疗,下肢静脉曲张微创剥脱手术,下肢深静脉血栓形成的综合治疗等。
    擅长:主动脉狭窄、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、肾动脉狭窄等疾病的诊治及手术、介入治疗。
    擅长:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、主动脉夹层、动脉狭窄、糖尿病足、布卡综合症等疾病的诊治。
    擅长:急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、腹主动脉瘤、急性主动脉夹层、布加氏综合症、先天性主动脉瓣关闭不全、下肢动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全、原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全等疾病的诊治。
    擅长:主动脉疾病的诊治,如主动脉夹层、主动脉瘤等,以及周围动静脉血管疾病的诊断及治疗,如颈动脉瘤、深静脉血栓形成及肺栓塞、下肢浅静脉曲张等。
    擅长:主动脉瘤、主动脉夹层、布-加综合征、下肢动脉硬化闭塞症、锁骨下动脉及颈动脉狭窄、血管畸形等血管外科疾病介入及手术诊疗。