髂外动脉疾病需要做哪些检查

髂外动脉疾病常用的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

通过听诊髂外动脉相关区域的的血管，看是否有血管杂音，以及明确动脉的搏动情况。触诊是否有盆部肿物、是否有压痛、是否有局部感觉麻木或减退等异常。对于血管破裂者还会进行皮温、语言、意识、运动功能等相关的检查，明确是否有休克。

二、实验室检查

1、血液检查

血液检查可辅助血管疾病的诊断，如对动脉粥样硬化患者进行血液检查多可发现血脂增高，髂外动脉炎症疾病患者多会出现血白细胞、血小板计数升高，在疾病活动期可出现血沉、C-反应蛋白升高等。

2、血糖、血脂

有助于了解髂外动脉粥样硬化或栓塞的原因，但缺乏特异性。

3、免疫功能检查

髂外动脉炎患者可能会出现免疫异常，有助于病因方面的诊断。比如可见补体水平降低以及高免疫球蛋白血症，相关病毒如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒在一些疾病可呈阳性。

三、影像学检查

1、血管内超声检查

血管内超声是利用导管将一高频微型超声探头导入血管腔内进行探测，再经电子成像系统来显示血管内组织结构，可准确评估髂外动脉管腔的大小、斑块负荷程度以及粥样斑块的结构特点。

2、多普勒超声检查

属于无创的检查手段，有助于了解血流动力学的变化，从而初步确认是否有狭窄、闭塞，以及病变的程度及范围。

3、CT及MRI检查

CT检查常作为超声检查的重要补充，不仅可以观察到受累血管管壁和管腔情况，还能够观察到病变累及范围；MRI检查可以反映管壁是否存在活动炎症，且可观察髂外动脉及其分支的形态和结构，明确动脉血管壁内是否有血栓、斑块等异常。

4、髂外动脉造影

属于有创检查，可显示髂外动脉及其分支血管位置走行、形态及有否变异，也可发现血管炎症或动脉瘤样病变以及病变的所在部位、性质、范围、程度等，有助于确定介入或外科治疗的适应证和手术方式。

四、组织病理学检查

组织病理学检查是确诊血管炎的重要指标，可见血管壁炎症细胞浸润、纤维素样坏死、肉芽肿形成、管腔狭窄、闭塞、血栓形成异常病理特征，但由于血管炎的病理改变可呈节段性，因此未见到血管壁炎症亦不能排除血管炎。