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    出诊医院： 首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科
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气胸如何治疗

    发布时间：2023-07-28    编辑：杨志
        浏览量：3721

气胸可在医生的建议下进行保守治疗、手术治疗、排气治疗等。

一、保守治疗

适用于少量气胸，以及首发症状为较轻的闭合性气胸，须严格卧床休息，保持环境的安静，密切观察患者生命体征，如呼吸、心率、血氧饱和度等，必要时采取高浓度吸氧来减轻呼吸困难。

二、手术治疗

1、胸膜粘连术：由于自发性气胸复发率高，为了预防复发，用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔，使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙，使空气无处积存，即所谓“胸膜固定术”。英国胸科协会（BTS）指南认为化学性胸膜固定术仅适用于不适宜外科手术治疗的持续性漏气患者，不推荐作为首选治疗方法。

2、电视胸腔镜器械手术：手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法，可以消除肺的破口，又可以从根本上处理原发病灶，如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等，或通过手术确保胸膜固定，因此是治疗顽固性气胸的有效方法，也是预防复发的最有效措施。有研究表明自发性气胸胸腔漏气超过4天或经过再次胸腔引流的病人，行电视辅助胸腔镜手术（VATS）肺大疱切除钉扎加用机械性或化学性胸膜固定术安全有效。

三、排气疗法

适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者，尤其是张力型气胸需要紧急排气者。血流动力学不稳定提示张力性气胸可能，需立即锁骨中线第二肋间穿刺减压，包括：胸膜腔穿刺抽气法和胸腔闭式引流术。

    同科室医生

      擅长：

      主要是胸部肿瘤，包括肺良性肿瘤、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等外科治疗及难治性肺结核的诊断及外科治疗。
      擅长：

      主要是胸部肿瘤，如肺癌、食管癌、纵隔肿瘤，以及结核病，如肺结核、胸壁结核、淋巴结核、脓胸等疾病的诊治。
      擅长：

      主要是肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食道肿瘤、支气管扩张、肺大疱等疾病的治疗，尤其是肺癌的诊断及外科手术治疗，对肺部小结节及肺癌的微创手术也较为擅长。
      擅长：

      主要是胸部肿瘤，包括肺良性肿瘤、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等疾病及难治性肺结核的诊断和外科治疗，胸外科疑难复杂重症病例的手术治疗，以及中晚期肺癌的外科治疗，胸部肿瘤侵及上腔静脉系统血管、难治肺结核的外科治疗。
      擅长：

      胸部肿瘤、肺结核、食管疾病、纵膈疾病等胸部疾病诊断及外科治疗。
      擅长：

      主要是胸部肿瘤、肺部疾病的外科诊断及治疗，特别是微创外科的治疗，如胸腔镜等。
      擅长：

      主要是肺癌、食管癌、纵隔肿瘤以及乳腺癌的诊断和治疗。特别对重症肺癌的综合治疗有一套完整而有效的方法。能熟练行肺叶切除、全肺切除、淋巴结清扫、食管癌根治术，独立完成气管成型、肺袖式切除术，对于术后并发症能及时正确处置，对于纵隔肿瘤能正确诊断并适时手术。
      擅长：

      主要是胸部肿瘤的诊断及治疗，如骨瘤、骨母细胞瘤、肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤、淋巴瘤、恶性神经鞘瘤等。
      擅长：

      主要是肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸外伤、胸部结核（结核性胸膜炎）的手术治疗，尤其擅长于局部晚期肺癌的手术治疗及复杂纵隔肿瘤的手术治疗，在高龄及危重患者的围术期管理和治疗方面有丰富的经验。
      擅长：

      主要是胸外科常见病以及疑难疾病的诊断和微创外科治疗，尤其在在高龄及危重患者的术前评估及围术期管理、胸外科术后常见并发症的预防和治疗有独到的见解和丰富的临床诊疗经验。