静脉曲张要如何进行治疗

静脉曲张的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

下肢静脉曲张：患肢穿医用弹力袜或用弹力绷带，借助远侧高而近侧底的压力差，促进下肢静脉血液正常回流，此外还应避免久站、久坐，间歇抬高患肢。但是，通过压力压迫治疗主要是为了改善下肢沉重不适症状，并且延缓病情进展，但不能够彻底治愈。

二、药物治疗

1、下肢静脉曲张：在选择药物治疗时，需要选择一些增加静脉张力，降低血管通透性以及促进淋巴和静脉回流的药物，一般适用于任何年龄阶段的患者。常用药物包括马栗种子提取物片、黄酮类、七叶皂苷类、香豆素类等。另外也可以使用一些纤维蛋白分解药物、非甾体抗炎药物等。

2、胃底-食管静脉曲：可选用非选择性β受体抑制剂，这是目前预防胃底-食管静脉曲张出血的一线用药，常用的药物为洛尔类，如普萘洛尔。

3、精索静脉曲张：轻者可改变生活方式，效果不佳时可辅以抗氧化类药物，如维生素E、维生素B12。

三、手术治疗

1、下肢静脉曲张：传统手术常采用大隐或小隐静脉高位结扎接及主干与曲张静脉剥脱术，或超声引导下射频消融大隐静脉大腿段主干；确定交通支静脉功能不全时，可选择超声引导下泡沫硬化剂注射、筋膜外、筋膜下或借助内镜作交通静脉结扎术。

2、胃底-食管静脉曲张：可借助消化内镜，通过胶圈对静脉曲张处进行套扎，从而起到消除曲张或出血。

3、精索静脉曲张：通过开放手术，在腹股沟区以上部位，对精索静脉进行结扎，从而起到消除曲张的作用。