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雷诺综合征需要与以下疾病相鉴别:
1、手足发绀症:手足发绀症与雷诺综合征在体征表现上存在一定相似度,手足发绀症为四肢对称性发绀,手指、足趾、腕、踝部皮肤持续性出现分布不均的蓝斑或者发红,伴大量出汗和指端的厥冷。雷诺现象肤色的变化是阵发性的,而手足发绀症为持续性,雷诺现象有典型的指尖苍白,而手足发绀症苍白不明显,雷诺现象往往只累及手指,手足发绀症则整个手脚均可以累及,雷诺现象手掌皮肤一般是干燥的,手足发绀症手掌往往粘稠,另外手足发绀症很少出现指尖萎缩和溃疡。
2、血栓闭塞性脉管炎:早期血栓闭塞性脉管炎患者,肢体组织会出现冰冷、发凉等症状表现。但是此类病症患者通过医学影像检查,可以观察到血管壁组织出现有形态变化。而雷诺综合征患者则无此类现象。
3、网状青斑:患者皮肤在寒冷刺激等因素影响下,细小动脉发生痉挛,伴有继发性细小静脉扩张和血液滞留,故皮肤表面出现网状青斑。此种皮肤改变可出现在四肢、头颈和躯干,比较广泛,多见于下肢,严重者可侵犯整个肢体,很少单独出现在手足。原发性网状青斑除畏寒和因青斑而感到不快外,无其他症状;继发性者则有各原发疾病的临床麦现。根据上述特点,易与雷诺病相鉴别。
4、红斑性肢痛症:这是一种以末梢动脉扩张和对温热敏感的疾病,病因不明。临床表现的特点是手足有阵发性红、肿、痛、热四大症状。手足均可发生,但在两足为多见且明显。多呈对称性。足部温度升高时,常感灼痛难忍。因此患者怕热喜凉,宁愿赤脚和将足浸在冷水内,以缓解症状。此病与雷诺病的症状截然不同,故易鉴别。