出诊医院: 首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
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胰腺癌的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-28    编辑:张继舜
        浏览量:1970

胰腺癌的治疗方法包括药物治疗、营养治疗、手术治疗等。

一、药物治疗

1、靶向药物治疗:如贝伐单抗、西妥昔单抗和厄罗替尼可与化疗药物合并使用或单用。

2、镇痛药物:对有顽固性腹痛者可给予镇痛及麻醉药,必要时可用50%乙醇或神经麻醉剂行腹腔神经丛注射或交感神经节阻滞疗法、腹腔神经切除术,也可硬膜外应用麻醉药缓解腹痛。

3、化学药物治疗:晚期或手术前后病例均可进行化疗、放疗和各种对症支持治疗。胰腺癌对化疗药物不敏感,全身治疗主要用于新辅助或辅助治疗,主要处理局部不可切除或转移病人。药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶、丝裂霉素、链脲霉素、紫杉醇、多西他赛及卡培他滨等。吉西他滨被已发生转移的胰腺癌病人视为一线治疗药物,联合化疗优于单药化疗。

二、营养治疗

对晚期胰腺癌及术后病人均十分必要,如胰酶制剂改善消化吸收功能,肠外营养改善营养状况,治疗糖尿病或精神症状等。

三、手术治疗

胰十二指肠切除术:是治疗胰腺癌最常用的根治手术,术后5年存活率<10%。胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。

胰腺癌预后差。未接受治疗的胰腺癌病人生存期约为4个月。

    擅长:消化系统疑难疾病、各种内镜的诊断,如逆行胰胆管造影、乳头切开取石、内镜下止血、曲张静脉套扎、息肉切除等治疗。
    擅长:消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗,尤其擅长胃肠道粘膜癌前病变和癌前疾病以及胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。
    擅长:消化道肿瘤的诊断治疗及内镜技术。
    擅长:胃肠道和肝胆疾病的诊断治疗等方面,如胃炎、胃息肉、肠炎、胃癌、肠癌,熟练掌握胃镜、结肠镜和多种内镜下治疗。
    擅长:胃肠系统的各种炎症、消化性溃疡、功能性消化不良、消化出血、胆道系疾病及慢性肝病的诊断和治疗。
    擅长:慢性肝炎、肝硬化、免疫性肝病、胆胰疾患、胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、炎性肠病、胃肠动力性疾病、消化内窥镜检查及镜下治疗。
    擅长:肝胆、胰腺方面疾病、消化内窥镜治疗。
    擅长:胃肠动力及功能性胃肠病(如胃食管反流病、贲门失弛缓症、功能性消化不良、慢性便秘、慢性腹泻、肠易激综合征、糖尿病胃轻瘫等)、胰腺疾病等的诊疗,以及运用消化内镜、高分辨率食管测压系统、24小时食管pH-阻抗测定等诊断及治疗技术,诊疗胃食管反流及其食管外症状、食管动力障碍性疾病等。
    擅长:熟练消化胃肠镜的诊查及内镜下治疗术(内镜下止血术、内镜下息肉切除术、消化道金属支架置入术等),熟练进行内镜下胆道、胰腺超声、超声内镜下胰腺细针穿刺活检,及超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺引流治疗术等,对胃炎、胃息肉、胃出血、消化性溃疡、肠炎等疾病的治疗经验丰富。
    擅长:静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,以及晚期肿瘤内镜下介入支架置入、ERCP及相关治疗、内镜下胃造瘘术、经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。