出诊医院: 中国人民解放军总医院 呼吸与危重症医学部
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肺炎克雷白杆菌肺炎需要做的检查有哪些

    发布时间:2023-07-28    编辑:刘朝阳
        浏览量:2084

肺炎克雷白杆菌肺炎需要做的检查有以下几种:

1、病史及体格检查:详细询问是否有感冒等感染病史、近期是否住院等,全面体格检查,主要检查肺部,如肺部有无啰音等。

2、血常规:通常血白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,但有时可正常或减少。如发生粒细胞减少,提示预后恶劣。

3、肝肾功能:肝功能异常和黄疸可见,可能与慢性酒精性肝病有关。

4、X线检查:克雷白杆菌肺炎的胸部X线表现独特,典型的为肺叶实变,常发生在上叶中的一叶,多在右侧,但下叶受累并不少见,50%患者累及几个肺叶。可表现为凝胶样沉重的痰液引起的叶间裂下垂,有时可有胸腔积液、脓胸、脓肿形成和胸膜粘连。

5、病原学检查:痰标本的革兰染色对诊断有帮助。克雷白杆菌肺炎患者的痰液为脓性,含有大量的革兰染色阴性杆菌,典型表现为短粗革兰染色阴性杆菌,通常由荚膜包围表现为透亮区,由于有一很大的多糖荚膜,其菌落表现为非常黏稠。病原的鉴别依赖于细菌培养,必要时可行呼吸道标本培养、血培养、胸腔积液培养等。

    擅长:呼吸系统疾病的诊治,尤其是哮喘、气管支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病,以及慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺癌诊治,肺部小结节鉴别诊断。
    擅长:支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、间质性肺炎、结节病、肺部结节等疾病诊治。
    擅长:擅长纤支镜行TBLB、TBNA及LAG等特殊检查,在国内率先开展了纤支镜YAG激光治疗气道阻塞。
    擅长:呼吸内科疾病的诊断与治疗,如肺炎、哮喘、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病等。
    擅长:支气管镜下介入诊治技术、肺癌及呼吸危重症诊治等,尤其在中心气道肿瘤及良性中心气道病变的支气管镜介入诊疗、肺癌的CT引导氩氦刀微创治疗及综合治疗、诊断困难的胸腔积液的内科胸腔镜诊疗方面有较丰富的临床经验。
    擅长:呼吸危重病、哮喘、老年肺部感染、老年肺癌、睡眠呼吸疾病的诊断和治疗。
    擅长:肺结节、支气管炎、肺炎、肺癌、肺磨玻璃影、流感、慢性咳嗽、哮喘等呼吸与危重症的诊治。
    擅长:肺部肿瘤、慢性咳嗽、呼吸道感染性疾病的诊治,对肺部小结节,以及呼吸系统慢性病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及间质性肺疾病的诊治具有丰富的临床经验。
    擅长:哮喘、肺炎、气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺结核、气胸、肺脓肿等疾病的诊治。
    擅长:呼吸慢病管理、哮喘、慢阻肺、过敏性呼吸疾病,以及呼吸道危重症的诊断和治疗。