出诊医院: 中国人民解放军总医院 呼吸与危重症医学部
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呼吸性碱中毒的治疗方法有哪些

    发布时间:2023-07-28    编辑:刘朝阳
        浏览量:2230

呼吸性碱中毒的治疗方法有对症治疗、药物治疗等。

一、对症治疗

1、呼吸性碱中毒患者出现呼吸急促可吸入含5%的二氧化碳的混合气体或用纸袋、口罩罩于患者口鼻,使其吸入呼出的气体或意识清醒状态下暂时自行强制闭气(如捏住口鼻等)较少二氧化碳呼出,以维持血浆碳酸氢根浓度,维持酸碱平衡。

2、过度换气综合征可以使用呼吸再训练或小剂量短效苯二氮卓类药物,如劳拉西泮或阿普唑仑,缓解症状。

3、症状缓解后需及早查明病因,对因治疗,避免再次出现类似症状。

二、药物治疗

1、葡萄糖酸钙:临床常用钙补充剂,可用于缓解呼吸性碱中毒患者出现手足搐搦症。不良反应包括全身发热、恶心、呕吐、食欲缺乏、便秘、嗜睡、头晕、头痛、精神错乱等。

2、氯化钾:临床常用钾离子补充剂。呼吸性碱中毒时可因细胞内外离子交换和肾排钾增加而发生低钾血症,需早期补充氯化钾,预防低钾血症发生。注意静脉补钾时,速度宜慢,否则不仅引起局部剧痛,且可导致心脏停搏。口服时,宜采用本品的水溶液稀释于饮料中在餐后服用,以减少刺激性。

3、地西泮:具有镇静、抗惊厥等作用,可小剂量应用来缓解患者出现的精神紧张、焦虑状态。注意安定具有抑制呼吸中枢的作用,可促使呼吸变浅、次数减少,从而加重缺氧和二氧化碳的潴留,严重肺气肿的病人不宜服用安定。

    擅长:呼吸系统疾病的诊治,尤其是哮喘、气管支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病,以及慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺癌诊治,肺部小结节鉴别诊断。
    擅长:支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、间质性肺炎、结节病、肺部结节等疾病诊治。
    擅长:擅长纤支镜行TBLB、TBNA及LAG等特殊检查,在国内率先开展了纤支镜YAG激光治疗气道阻塞。
    擅长:呼吸内科疾病的诊断与治疗,如肺炎、哮喘、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病等。
    擅长:支气管镜下介入诊治技术、肺癌及呼吸危重症诊治等,尤其在中心气道肿瘤及良性中心气道病变的支气管镜介入诊疗、肺癌的CT引导氩氦刀微创治疗及综合治疗、诊断困难的胸腔积液的内科胸腔镜诊疗方面有较丰富的临床经验。
    擅长:呼吸危重病、哮喘、老年肺部感染、老年肺癌、睡眠呼吸疾病的诊断和治疗。
    擅长:肺结节、支气管炎、肺炎、肺癌、肺磨玻璃影、流感、慢性咳嗽、哮喘等呼吸与危重症的诊治。
    擅长:肺部肿瘤、慢性咳嗽、呼吸道感染性疾病的诊治,对肺部小结节,以及呼吸系统慢性病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及间质性肺疾病的诊治具有丰富的临床经验。
    擅长:哮喘、肺炎、气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺结核、气胸、肺脓肿等疾病的诊治。
    擅长:呼吸慢病管理、哮喘、慢阻肺、过敏性呼吸疾病,以及呼吸道危重症的诊断和治疗。