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胃出血需要与哪些疾病相鉴别

发布时间：2023-07-28 编辑：余剑波

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胃出血需要与以下疾病相鉴别：

1、食管出血：往往为鲜红色出血、量多、涌吐而出，有的病者因出血量多而迅速发生休克。患者肝功能可有明显异常，可表现为门脉高压征，如巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉怒张、腹水等症状。在病情稳定时，通过食管吞钡检查也可获得诊断鉴别，电子胃镜下可以直接发现病变部位。

2、十二指肠出血：主要发生于十二指肠球部溃疡，冬春季节容易发作，患者常常有反复的慢性胃痛病史，多数患者在出血前数天突然出现上腹部疼痛，出血后症状反而减轻，但也有一些病人既往没有胃部史而突然大出血，通过内镜检查可鉴别。

3、胆道出血：主要表现为心尖部或右上腹剧痛，类似于胆囊炎的疼痛，症状往往在呕血后减轻，体格检查可触到肿大的胆囊，部分患者有黄疸，部分患者症状反复发作，可通过腹部B超鉴别。

主任医师

擅长：心血管急症、出凝血急症、溶血危象、肺栓塞、脓毒症、心律失常、免疫相关急危重症的诊断及治疗。

主任医师

擅长：严重创伤救治、动物创伤救治、普通外科急诊救治，如胸部、头部、腹部、颅脑创伤及运动创伤，以及阑尾炎、肠梗阻等外科疾病的治疗。

副主任医师

擅长：各种急危重症的诊治，如休克、咬伤、猝死、糖尿病性昏迷等。

主任医师

擅长：危重症及疑难杂症的诊治，如血友病、重症肺炎、高危肺栓塞、重症胰腺炎、中毒及出凝血疾病等。

副主任医师

擅长：动物咬伤的救治，以及一氧化碳中毒、猝死、食物中毒等情况的处理。

副主任医师

擅长：各种急危重症的诊治，如一氧化碳中毒、中暑、酒精中毒、高血压等。

副主任医师

擅长：
心血管、呼吸、消化、内分泌、脑血管病等方面急症重症的诊疗，包括上消化道出血、心肌梗死、心衰、脑出血、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急腹症、急性脑血管病等。

副主任医师

擅长：
急性肺动脉栓塞、急性脑梗死、STEMI静脉溶栓治疗，以及严重创伤疾病的治疗，能够熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、有创及无创通气等危重病抢救技术。

副主任医师

擅长：急性外伤，由车祸和群体殴打，复合伤等引起的体外大出血，以及急性胃炎、急性阑尾炎、肠梗阻，还有中毒、中暑、溺水、触电等。

副主任医师

擅长：心血管危重症的诊治，如急性冠脉综合征、心律失常、心力衰竭和高血压急症等。