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肝硬化的治疗方法包括病因治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、病因治疗
病因治疗是肝硬化治疗的关键,只要存在可控制的病因,均应尽快开始病因治疗。
1、HBV、HCV所致的肝硬化抗病毒治疗,血吸虫病肝硬化和华支睾吸虫病肝硬化存在活动性感染时,均可首选吡喹酮治疗。
2、其他原因所致肝硬化者,应尽力查明原因后针对病因进行治疗。如右心功能不全或缩窄性心包炎所致的肝淤血性肝硬化,应首先解除右心负荷过重因素。布加综合征等肝流出道梗阻时,应解除梗阻。
二、药物治疗
1、抗病毒药物:抗病毒治疗首选核苷类似物以及干扰素,应该在有经验的医师指导下使用。
2、抗炎保肝药物抗:常用的抗炎保肝药物有甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽等。
3、肝纤维化药物:目前常用的抗肝纤维化药物包括安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等。
三、手术治疗
肝移植:适用于各种原因引起的肝硬化终末期患者。肝移植手术是目前最有效的手术方法,移植手术后,一般而言,患者的肝硬化症状及其相关并发症都会缓解和恢复。
肝硬化代偿期的患者通过积极的治疗,可能会促进肝硬化发生逆转。失代偿期患者患者治疗效果较差,而且预后跟肝功能的分级密切相关。部分患者可能会在治疗的过程出现癌变。