什么是闭经

闭经是妇科疾病中常见症状，表现为无月经或月经停止。正常月经的建立和维持，有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道通畅性，其中任一个环节发生障碍均可导致闭经。闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。

一、原发性闭经：指年龄超过14岁，第二性征未发育，或年龄超过16岁，第二性征已发育，月经未来潮。

较少见，多由于遗传学原因或先天性发育缺陷引起。如米勒管发育不全综合征、雄激素不敏感综合征、嗅觉缺失综合征、特纳综合征等。

二、继发性闭经：指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身月经周期计算停止3个周期以上者。发生率明显高于原发性闭经病因复杂，根据控制正常月经周期的4个主要环节，以下丘脑闭经最常见，依次为垂体、卵巢及子宫性闭经。

1、下丘脑性闭经：最常见的一类闭经，以功能性原因为主。中枢神经系统下丘脑功能失调或病变，可使促性腺激素释放激素分泌下降，导致垂体分泌促性腺激素即卵泡刺激素，黄体生成素下降，从而引起闭经治疗及时尚可逆；

2、垂体性闭经：主要病变在垂体，腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌，继而影响卵巢功能而引起闭经；

3、卵果性闭经：闭经的原因在卵巢，卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经；

4、子宫性闭经：闭经的原因在子宫，月经调节功能正常，由于子宫内膜受破坏或对卵巢激素反应不良而出现闭经。

参考资料：[1]金庆跃，程瑞峰.妇产科护理.第2版[M].上海.同济大学出版社.2015.