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红斑狼疮是一种经典的自身免疫性疾病,确切的病因和发病机制尚不十分清楚,目前认为其发生发展是由多因素共同作用的结果。
1、遗传:具有家族聚集性,患者亲属患病率是一般人群患病率的20倍左右,同卵双胞胎发病一致率约为24%-65%,而异卵双胞胎发病一致率仅2%-9%。这些均说明遗传在本病发病中发挥着重要作用;
2、感染:大量研究表明,本病发生、发展可能与病毒细菌感染有关,主要涉及EB病毒等慢病毒、金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠克雷伯菌、结核杆菌等;
3、药物:目前报道可诱发LE的相关药物多达八十多种,包括可引起本病的药物、生物制剂;
4、理化因素:紫外线是诱发和加重本病较肯定的环境因素之一,另外农业生产及生活中可接触到的某些化学物质,如肼、联氨、芳香胺、重金属等也与本病的发生有一定的相关性;
5、性激素:本病多见于育龄妇女,妊娠、分娩、口服避孕药可诱发或加重病情;
6、其他:有研究发现抑郁、人种等因素与本病发病相关。
参考资料:[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.