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结节性多动脉炎的临床表现

发布时间：2023-07-31 编辑：张学民

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结节性多动脉炎可累及全身小到中等血管，但最常累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉以及神经滋养血管，因此会出现全身症状、神经系统症状、骨骼肌肉系统症状、胃肠道症状等。

1、全身症状：起病时，大多数患者具有急性全身症状，包括发热、乏力、食欲缺乏、体重下降、关节肿痛等。

2、神经系统症状：患者多有神经系统受累，包括周围神经系统和中枢神经系统。50%-70%的患者有外周神经病变，以多发性单神经炎最常见。小于10%的患者有中枢神经系统受累，另有8%的患者可以出现精神异常，主要为严重的抑郁。

3、骨骼肌肉系统症状：该系统表现较常见，其中肌痛约占30%-73%，关节痛约占50%，非对称性、非破坏性的下肢大关节炎约占20%。

4、胃肠道症状：胃肠道受累是最严重的表现之一，约见于3%的患者，以腹痛最常见，为持续性钝痛，进食后加重。胃肠道受累常因肠系膜动脉串珠样改变，而导致血栓形成和缺血，出现顽固性的腹痛、影响进食并导致体重下降。严重者还可有肠穿孔和出血、胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎，以及肝梗死和脾梗死。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

副主任医师

擅长：各种血管疾病的手术治疗及介入治疗，尤其擅长布－加氏综合征的手术、介入治疗，四肢动脉缺血性疾病的诊断、治疗，颈动脉内斑块形成的手术、介入治疗，各类胸、腹主动脉瘤（夹层动脉瘤、真性动脉瘤、假性动脉瘤）的手术、介入治疗，各型大动脉炎的手术治疗，以及其它各类动、静脉性疾病的诊疗。

主任医师

擅长：血管外科的各类高难度传统手术及血管腔内介入治疗，包括主动脉瘤及主动脉夹层的传统外科手术和介入治疗，布加氏综合征的根治手术和介入治疗，颈动脉、锁骨下动脉、髂股动脉狭窄及动脉瘤的手术和介入治疗，肿瘤侵犯大血管的手术治疗，下肢动脉硬化闭塞症的综合治疗，肾血管性高血压的外科治疗。

主任医师

擅长：主动脉夹层、主动脉瘤、动脉瘤的外科手术和微创治疗，动静脉血栓性疾病的预防和微创治疗，动脉硬化和糖尿病足的外科保肢和康复，颈动脉和锁骨下动脉狭窄引起的脑梗塞预防和治疗，静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。

主任医师

擅长：各种血管外科疾病的诊断和治疗，如主动脉瘤、夹层，复杂腹主动脉瘤，颈动脉、内脏动脉，髂股以及下肢动脉硬化闭塞症，布加综合征，静脉疾病等。

主任医师

擅长：主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创介入腔内修复手术，锁骨下动脉、颈动脉、肾动脉及下肢动脉等硬化闭塞疾病介入和手术，以及布加综合征介入治疗，下肢静脉曲张微创剥脱手术，下肢深静脉血栓形成的综合治疗等。

主任医师

擅长：主动脉狭窄、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、肾动脉狭窄等疾病的诊治及手术、介入治疗。

主治医师

擅长：下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、主动脉夹层、动脉狭窄、糖尿病足、布卡综合症等疾病的诊治。

主任医师

擅长：急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、腹主动脉瘤、急性主动脉夹层、布加氏综合症、先天性主动脉瓣关闭不全、下肢动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全、原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全等疾病的诊治。

主治医师

擅长：主动脉疾病的诊治，如主动脉夹层、主动脉瘤等，以及周围动静脉血管疾病的诊断及治疗，如颈动脉瘤、深静脉血栓形成及肺栓塞、下肢浅静脉曲张等。

主治医师

擅长：主动脉瘤、主动脉夹层、布-加综合征、下肢动脉硬化闭塞症、锁骨下动脉及颈动脉狭窄、血管畸形等血管外科疾病介入及手术诊疗。