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儿童发生急性肠套叠时，可出现哪些症状

发布时间：2023-08-02 编辑：郝磊

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肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种肠梗阻，其中急性肠套叠的症状有：

1、腹痛：腹痛为阵发性规律性发作，表现为突然发作剧烈的阵发性绞痛，患儿哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白，持续数分钟或更长时间后腹痛缓解，安静或入睡，间歇10-20分钟后伴随肠蠕动出现又反复发作。阵发性腹痛系由于肠系膜受牵拉和套叠鞘部强烈收缩所致。

2、呕吐：为早期症状，初为反射性，含乳块和食物残渣，后可含胆汁，晚期可吐粪便样液体，说明有肠管梗阻。

3、血便：为重要症状。出现症状的最初几小时大便可正常，以后大便少或无便，约85%的病例在发病后6-12小时排出果酱样黏液血便，或直肠指检时发现血便。

4、腹部包块：多数病例在右上腹季肋下可触及有轻微触痛的套叠肿块，呈腊肠样，光滑不太软，稍可移动，晚期病例发生肠坏死或腹膜炎时，出现腹胀、腹腔积液、腹肌紧张和压痛，不易扪及肿块，有时腹部扪诊和直肠指检双合检查可触及肿块。

5、全身情况：患儿在早期一般情况尚好，体温正常，无全身中毒症状随着病程延长，病情加重，并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化常有严重脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒症状。

参考资料：[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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擅长：儿科血液病和肿瘤的诊治，包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血小板减少、溶血性贫血、急性淋巴细胞白血病、缺铁性贫血等疾病。

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儿童遗尿症、小儿肾病综合征、小儿肾炎、小儿血尿、小儿紫癜性肾炎、小儿IgA肾病、小儿发热、小儿泌尿道感染等疾病的诊治。

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擅长：小儿上、下呼吸道急、慢性感染性疾病（小儿呼吸道感染）、呼吸道变态反应性疾病、胸膜疾病、呼吸道异物、呼吸道先天性畸形及肺部肿瘤疾病的诊治；小儿哮喘、肺炎、支气管炎、感冒。

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小儿神经疾病的诊治，如癫痫、儿童抽动障碍、小儿抽动秽语综合征、小儿多动症、发育迟缓、遗传代谢病、脑瘫、自闭症、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。

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