导航
霍奇金淋巴瘤多见于青年,可以出现全身症状、淋巴结肿大以及淋巴结外受累等表现。
1、全身症状:发热、盗汗和消瘦较多见,其次是皮肤瘙痒和乏力。30%-40%霍奇金淋巴瘤患者以原因不明的持续发热为起病症状。周期性发热约见于1/6患者,表现为在数日内体温逐步上升至38-40℃之间,持续数日,然后逐步下降至正常,经过10天至6星期或更长的间歇期,体温又开始上升,如此周而复始反复出现,并逐步缩短间歇期。
2、淋巴结肿大:浅表淋巴结肿大最为常见,常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结进行性肿大,其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,质地为硬橡皮样,边缘清楚,少数患者仅有深部淋巴结肿大。
3、淋巴结外受累:即使累及器官,亦有器官偏向性,累及脾组织较常见,侵犯肺、胸膜较非霍奇金淋巴瘤多见,但病变累及胃肠道很少见。结外浸润可引起肺实质浸润、胸腔积液、骨痛、腰椎或胸椎破坏、脊髓压迫症、肝大和肝痛、黄疸、脾大等。结外病变与淋巴结内病变常同时出现,或出现在淋巴结病变后。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.