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核上性眼肌麻痹有哪些症状

    发布时间：2023-08-02    编辑：刘豫
        浏览量：1637

核上性眼肌麻痹亦称中枢性眼肌麻痹，是指由于大脑皮质眼球同向运动中枢、脑桥侧视中枢及其传导束损害，使双眼出现同向注视运动障碍，其临床表现为：

一、水平注视麻痹：

1、皮质侧视中枢（额中回后部）受损：可产生两眼侧视麻痹。破坏性病变（如脑出血）出现双眼向病灶对侧凝视麻痹，故表现双眼向病灶侧共同偏视；刺激性病变（如癫痫）可引起双眼向病灶对侧共同偏视。

2、脑桥侧视中枢受损：位于展神经核附近的副展神经核及旁中线网状结构，发出的纤维到达同侧的展神经核和对侧的动眼神经内直肌核，支配双眼向同侧注视，并受对侧皮质侧视中枢控制。此处破坏性病变可造成双眼向病灶侧凝视麻痹，向病灶对侧共同偏视。

二、垂直注视麻痹：

上丘是眼球垂直同向运动的皮质下中枢，上丘的上半司眼球的向上运动，上丘的下半司眼球的向下运动。上丘病变时可引起眼球垂直运动障碍。上丘上半受损时，双眼向上同向运动不能，称帕里诺综合征，常见于松果体区肿瘤。上丘上半刺激性病变可出现发作性双眼转向上方，称动眼危象。上丘下半损害时，可引起两眼向下同向注视障碍。

参考资料：[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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      擅长：擅长眼视光学，白内障、角膜病、视网膜疾病、眼部肿瘤及整形的诊断和治疗。同时，对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等其他眼科疾病，也存在丰富的临床经验。
      擅长：擅长各种眼科疾病的诊断及治疗，如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
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      擅长：擅长各种眼科疾病的诊断及治疗，如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
      擅长：熟悉多种眼科疾病的诊断及治疗，擅长眼整形、白内障、色素膜疾病、眼外伤等眼科疾病的诊断和治疗。同时，对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等疾病的诊治，也存在丰富临床经验。
      擅长：擅长各种眼科疾病的诊断及治疗，如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
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