出诊医院: 中南大学湘雅三医院 眼科
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核间性眼肌麻痹有哪些症状

    发布时间:2023-08-02    编辑:刘豫
        浏览量:2179

核间性眼肌麻痹病变主要损害脑干的内侧纵束,故又称内侧纵束综合征,核间性眼肌麻痹多见于脑干腔隙性梗死或多发性硬化,可根据部位不同其症状表现为:

1、前核间性眼肌麻痹:病变位于脑桥侧视中枢与动眼神经核之间的内侧纵束上行纤维。表现为双眼向对侧注视时,患侧眼球不能内收,对侧眼球可外展,伴单眼眼震。辐辏反射正常,支配内聚的核上通路位置平面高些而未受损。由于双侧内侧纵束位置接近,同一病变也可使双侧内侧纵束受损,出现双眼均不能内收。

2、后核间性眼肌麻痹:病变位于脑桥侧视中枢与展神经核之间的内侧纵束下行纤维。表现为两眼向病灶同侧注视时,患侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常;刺激前庭,患侧可出现正常外展动作;辐辏反射正常。

3、一个半综合征:一侧脑桥被盖部病变,引起脑桥侧视中枢和对侧已交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累。表现为患侧眼球水平注视时既不能内收又不能外展;对侧眼球水平注视时不能内收,可以外展,但有水平眼震。

参考资料:[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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    擅长:擅长眼视光学,白内障、角膜病、视网膜疾病、眼部肿瘤及整形的诊断和治疗。同时,对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等其他眼科疾病,也存在丰富的临床经验。
    擅长:擅长各种眼科疾病的诊断及治疗,如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
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    擅长:

    斜视、弱视、屈光、小儿眼病、遗传性眼病、近视眼的诊断与治疗。

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    擅长:熟悉多种眼科疾病的诊断及治疗,擅长眼整形、白内障、色素膜疾病、眼外伤等眼科疾病的诊断和治疗。同时,对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等疾病的诊治,也存在丰富临床经验。
    擅长:擅长各种眼科疾病的诊断及治疗,如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
    擅长:熟练诊断治疗各项眼科疾病。专业方向为青光眼、葡萄膜炎,主要从事青光眼早期诊断与难治性青光眼的治疗,及葡萄膜炎的诊断与治疗。