出诊医院: 中南大学湘雅三医院 神经内科
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意识障碍有哪些

    发布时间:2023-08-02    编辑:刘鼎
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意识是指个体对外界环境、自身状况及其之间相互关系的感知能力,包括觉醒和意识内容两方面。因此,上行网状激活系统和大脑皮层的广泛损害,可导致意识障碍,包括不同程度觉醒水平的障碍和意识内容变化。

一、觉醒水平的障碍:包括嗜睡、昏睡、昏迷。

1、嗜睡:是指病人睡眠时间过度延长,被叫醒后可简单配合检查、回答问题等,停止刺激后继续入睡;

2、昏睡:是指病人处于较深睡眠,较强的外界刺激才能被唤醒,醒后简短回答问题后,继续入睡;

3、昏迷:是指病人的意识活动完全丧失,各种刺激均不能唤醒,无有目的的自主活动。又可细分为浅昏迷、中昏迷、深昏迷,浅昏迷指生理反射存在,生命体征无明显改变;中昏迷指强刺激下,生理反射减弱,生命体征出现改变;深昏迷是指意识活动完全消失,生理反射消失和呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。

二、意识内容的变化:包括意识模糊和谵妄状态。

1、意识模糊:病人对时间、空间及人物等定向明显障碍,表现为思维不连贯,常答非所问,有时错觉也可为突出表现,幻觉少见;

2、谵妄状态:指病人对客观环境的认识能力及反应能力,均有所下降,注意力涣散、定向障碍、言语增多、思维不连贯等,此类病人多伴有觉醒睡眠周期紊乱。

参考资料:[1]于晓松,路孝琴.全科医学概论.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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    擅长:运动神经元病、周围神经病损、肌肉萎缩、腓骨肌萎缩症、腔隙性脑梗塞、脊髓性肌肉萎缩、肌无力综合征、重症肌无力、周围神经损伤等神经及肌肉相关疾病。
    擅长:脑动脉硬化、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑血栓、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑萎缩、脑动脉盗血综合征、短暂性脑缺血发作等多种神经内科疾病。
    擅长:对脑动脉硬化、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑血栓、脑动脉盗血综合征、短暂性脑缺血发作等多种神经内科疾病存在丰富的临床经验。
    擅长:主要从事帕金森病、帕金森综合征、脊髓小脑型共济失调、脑干梗塞、前庭神经元炎、重症肌无力、癫痫等多种神经内科疾病的诊治。
    擅长:主要从事脑动脉硬化、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑血栓、脑动脉盗血综合征、结核性脑膜炎、脑萎缩、脑干梗塞、前庭神经元炎等多种神经内科疾病的诊治。
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    擅长:主要从事痴呆方面的研究,对偏头痛、小脑萎缩、重症肌无力、植物神经紊乱、三叉神经痛、癫痫等多种神经内科疾病,也存在丰富临床经验。