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上尿路结石包括肾和输尿管结石。典型的临床症状是突然发作的腰部或腰腹部绞痛和血尿,其程度与结石的部位、大小及移动情况等有关。
绞痛发作时疼痛剧烈,患者可出现恶心呕吐、冷汗、面色苍白等症状。疼痛为阵发性,并沿输尿管向下放射至下腹部、外阴和大腿内侧。检查时肾区有叩击痛,各输尿管点可有压痛。结石较大或固定不动时,可无疼痛,或仅为钝痛、胀痛,常伴有肾积水或感染。绞痛发作后出现血尿,多为镜下血尿,肉眼血尿较少,或有排石现象。有时活动后镜下血尿是上尿路结石唯一的临床表现。
结石合并感染时,可有尿频、尿急、尿痛;伴发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒战等全身症状。双侧上尿路结石或孤肾伴输尿管结石引起完全梗阻时,可导致无尿。
参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.
男科疾病、慢性前列腺炎、性功能障碍、阳痿、早泄、不孕不育等疾病的诊治。