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牙髓病的病因是什么

发布时间：2023-08-02 编辑：卢若煌

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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎、牙髓坏死、牙髓退行性改变及牙内吸收。牙髓病主要临床表现是牙痛，也是患者就诊的主要原因。

一、微生物因素：

口腔微生物是牙髓病的主要致病因素。当深龋、重度磨耗、创伤或医源性因素等破坏牙釉质或牙骨质的完整性时，口腔微生物可通过暴露的牙本质小管、牙髓、牙周袋途径或血源性感染引起牙髓炎。

二、物理因素：

1、创伤：急慢性创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂，使牙髓血供受阻，引起牙髓变性、炎症或坏死。

2、温度刺激：过高温度刺激或温度骤然改变，如用牙钻备洞但未用冷却剂、银汞合金材料充填深洞未垫底、修复体抛光产热等，均会引起牙髓充血，甚至转化为牙髓炎。

3、材料使用不当或手术操作不当：相邻或对颌牙采用异种金属修复体，或使用牙髓活力电测验、离子导人治疗、电外科手术时操作不当等，均可以引起牙髓病变，导致牙髓变性、炎症或坏死。激光也可对牙髓组织造成不同程度的损伤。

三、化学性因素：

充填修复材料、酸蚀剂、粘结剂等具有一定的化学刺激，可导致牙髓炎症反应。消毒药物如酚处理深洞后，会导致严重的牙髓病变。

四、免疫因素：

进入牙髓的抗原物质可诱发机体特异性免疫反应，导致牙髓和根尖周的损伤。

参考资料：[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

主任医师

擅长：擅长领域为口腔颌面部肿瘤、口腔癌前病变、颌面部骨折、口腔颌面部先后天畸形、口腔颌面部神经性疾病、颞下颌关节紊乱病、口腔科疑难疾病的诊治，微创拔牙与位点保存等牙槽外科及门诊其他手术治疗、血管瘤诊治。

主任医师

擅长：
擅长口腔颌面外科，对口腔颌面部肿瘤、口腔癌前病变、颌面部先后天畸形整复与重建、口腔颌面外伤、颌面部复杂骨折（3D打印、手术导航）、颞下颌关节病、微创拔牙与义齿种植手术等牙槽外科疾病的诊治、口腔粘膜病和血管瘤等口腔颌面部新生物的激光治疗均有较深入的研究和体会。

副主任医师

擅长：
口腔牙槽外科、微创拔牙、种植前口腔颌面软硬组织缺损重建、牙颌面外伤救治、复杂错合畸形手术矫治、口腔颌面良恶性肿瘤切除及术后重建。

主治医师

擅长：
从事口腔修复材料研究多年，擅长各类牙齿缺失和牙齿缺损的固定与活动义齿修复、牙齿美容修复、牙齿漂白、种植义齿修复等。

副主任医师

擅长：
擅长儿童各类错合畸形的早期干预治疗、青少年及成人的各类错合畸形矫治、无托槽隐形矫治技术，自锁矫治技术及insignia数字化矫治技术。

主治医师

擅长：
擅长牙体牙髓病、牙体硬组织缺损修复、牙周病、前牙美学修复、复杂根管、显微根管治疗、牙体牙髓病根尖手术治疗、牙体缺损修复、口腔粘膜病诊治。

主任医师

擅长：
擅长牙体牙髓病、牙体缺损、牙列缺失和颌骨缺损修复，在省内率先开展微创激光治疗三叉神经痛、后牙残冠铸造核桩修复和充气式硅橡胶赝复体修复上颌骨缺损。

副主任医师

擅长：
擅长儿童及成人龋病、牙髓炎、各型根尖周炎的诊断与治疗以及成人牙周炎的诊断与治疗，以及牙种植术以及牙槽嵴增高和增量术等。

主治医师

擅长：
擅长牙列缺损、缺失后的修复，包括固定义齿、种植义齿、粘接桥、活动义齿、全口义齿、附着体义齿等。另外，对于牙体缺损、缺失后的修复，如种植义齿、烤瓷冠、全瓷冠、金属冠、牙齿漂白，超薄贴面修复、计算机辅助设计制作义齿、牙齿微创美容修复等技术，也存在丰富的经验。

主治医师

擅长：
根尖周炎、冠周炎、口角炎、口腔癌、龋病、舌癌、口腔溃疡、舌炎、舌下腺囊肿、牙髓炎、牙结石、牙周炎、智齿冠周炎等疾病的诊治。