口腔念珠菌病怎么治疗

口腔念珠菌病是由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，是人类最常见的口腔真菌感染。首先应去除可能的诱发因素，如停用抗生素等，治疗以局部治疗为主，辅以全身治疗，具体情况如下：

一、局部药物治疗：

1、2%-4%碳酸氢钠(小苏打)溶液：是治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物，用于清洗婴幼儿口腔。轻症患儿病变在2-3天即可消失，但仍需继续用药数天，以预防复发，也可用于清洗母亲乳头及浸泡义齿。

2、氯己定：可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂，加入少量曲安奈德(去炎舒松)，以治疗口角炎、义齿性口炎等。用氯己定液与碳酸氢钠液交替漱洗，可消除白念珠菌的某些协同致病菌。

3、西地碘(华素片)：碘过敏者禁用。

4、制霉菌素：局部可用水混悬液涂布，涂布后可以咽下。

5、咪康唑：散剂用于口腔黏膜，霜剂适用于舌炎及口角炎治疗。

二、全身抗真菌药物治疗：

氟康唑是目前临床应用最广的抗真菌药物，也是治疗白念珠菌的首选药物；伊曲康唑等药物也在使用。

三、增强机体免疫力：

注射胸腺素、转移因子。

四、手术治疗：

对于出现异常增生的慢性增殖性念珠菌病，在治疗期间应严格观察，若疗效不明显，应考虑手术切除。

参考资料：[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.