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念珠菌病的治疗原则为祛除诱发因素、积极治疗基础疾病,可以使用外用药物治疗以及系统药物治疗。
1、外用药物治疗:主要用于皮肤黏膜浅部感染,口腔念珠菌病可外用1%-3%克霉唑液、制霉菌素溶液或1%-2%甲紫溶液;肤间擦疹和念珠菌性龟头炎可外用抗真菌溶液或霜剂;阴道念珠菌病根据病情选用制霉菌素、克霉唑阴道片或咪康唑栓剂。
2、系统药物治疗:主要用于大面积和深部皮肤念珠菌病、复发性生殖器念珠菌病、甲沟炎及甲念珠菌病,外阴阴道念珠菌病、包皮龟头炎可口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊;肠道念珠菌病首选制霉菌素片口服;呼吸道及其他脏器念珠菌病可用氟康唑胶囊、伏立康唑片,也可使用或联合应用注射用两性霉素B与氟胞嘧啶片。
参考资料:[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.