结节性多动脉炎系统型的临床表现

结节性多动脉炎是一种以累及多个器官或系统的坏死性中小动脉炎为特征的全身性疾病。随受累动脉的部位不同，临床表现多样，可仅局限于皮肤(皮肤型)，也可波及多个器官或系统(系统型)。系统型表现：

一、全身症状：

多有不规则发热、体重减轻、头痛乏力、多汗、消瘦、肌肉痛、肢端疼痛、关节痛等。

二、系统症状：

1、肾脏：以肾脏血管损害为主，小球肾炎或肾病综合征最常见，出现蛋白尿、血尿及肾绞痛。可致肾性恶性高血压。肾脏多发梗死可致急性肾功能衰竭，可有少尿和尿闭。肾血管造影常显示多发性小动脉瘤及梗死、单侧或双侧输尿管狭窄。

2、骨髓、肌肉：可有关节痛，骨骼肌血管受累产生肌痛，以腓肠肌痛多见。

3、神经系统：周围神经受累表现为多发性单神经炎和(或)多神经炎，末梢神经炎。中枢受累表现为弥散性或局限性单侧脑或多部位脑及脑干的功能紊乱。

4、消化系统：血管炎发生的部位和严重程度不同而出现不同的症状。

5、心脏：一般无明显心绞痛症状和心电图典型表现。充血性心力衰竭是心脏受累的主要表现。严重者可出现大量心包积液和心包填塞。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.