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小儿贫血的临床表现与病因、程度轻重发生急慢等因素有关,可以出现一般表现、造血器官反应以及各系统症状。
一、一般表现:
皮肤、黏膜苍白为突出表现,皮肤(面、耳轮、手掌等)、黏膜(睑结膜、口腔黏膜)及甲床呈苍白色。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,易误诊为轻度黄疸;相反,伴有黄疸、青紫或其他皮肤色素改变时可掩盖贫血的表现。
二、造血器官反应:
婴儿期易出现骨髓外造血,但再生障碍性贫血除外。表现为肝脾和淋巴结肿大,外周血中可出现有核红细胞、幼稚粒细胞。
三、各系统症状:
1、循环和呼吸系统:可出现呼吸加速、心率加快、脉搏加强、动脉压增高,有时可见毛细血管搏动。重度贫血失代偿时,渐出现心脏扩大、心前区收缩期杂音,甚至发生充血性心力衰竭。
2、消化系统:可出现食欲减退、恶心、腹胀或便秘等。
3、神经系统:常表现精神不振、注意力不集中、情绪易激动等,年长儿可有头痛、昏眩、眼前有黑点或耳鸣等。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.