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颅内压增高需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体如下:
一、体格检查
视诊看头部是否有头部外形改变或外伤,触诊可初步判断了解颅脑情况,神经系统查体明确病变的定位和定性诊断。
二、实验室检查
1、血常规检查:患者白细胞数,尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在,多考虑感染的可能;患者血红蛋白减少,考虑贫血的可能。
2、血生化检查:测定血糖、血脂、肝酶、肌酐水平,判断是否存在糖尿病、高血脂症或肝肾功能异常。
3、肿瘤标志物:肿瘤标志物数值等远超过正常值,多考虑肿瘤的可能。
三、影像学检查
1、电子计算机X线断层扫描(CT):CT快速、精确、无创伤,是诊断颅内病变首选检查,尤其适用于急症。
2、磁共振成像(MRI):MRI也是无创伤性检查,但检查所需时间较长,对颅骨骨质显现差。
3、数字减影血管造影(DSA):用于诊断脑血管性疾病和血供丰富的颅脑肿瘤。
4、X线平片:颅内压增高时,可见颅骨骨缝分离,指状压迹增多,鞍背骨质稀疏及蝶鞍扩大等。X线平片对于诊断颅骨骨折、开放性损伤后颅内异物位置、垂体腺瘤所致蝶鞍扩大以及听神经瘤引起内听道扩大等,具有一定价值。
脑血管疾病、颅内感染、脊髓病变、周围神经、中枢神经系统退行性变等常见病、少见病的诊治。