牙痛需要做什么检查

牙痛患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查，以明确诊断。

一、体格检查

1、临床检查：临床检查一般通过扪诊、叩诊、视诊、冷诊、热诊、牙髓活力检测等方式，从口、下颌、面部、颈部等部位进行逐步检查，然后将所有信息整理并用于临床评估，然后对病因进行初步诊断。

2、咬合关系检查：咬合关系检查临床上主要应用于颌骨骨折、移位、牙周病异常情况的排查，因为以上原因可能会成为引起牙体疼痛的诱因。

二、实验室检查

纸浆敏感性测试：通常用脱脂棉进行拭子喷氯乙烷作为冷测试剂或用电动纸浆测试仪，对存疑的牙本质过敏区域进行局部刺激，从而检测牙体组织的敏感性。

三、影像学检查

1、X射线检查：针对不明性牙痛患者，可能对口腔组织进行全方面X光摄片检查，排查已经累及牙髓、根尖、牙龈、颌骨等内部组织的病理性改变。

2、锥体束（CB）CT扫描：CBCT扫描产生的视图，可用于进一步评估整个口腔、颌骨、颅骨等骨骼系统组织状况，识别牙体骨折后引起的疼痛症状表现。

3、激光多普勒血流检测：此检测可以观察口腔内部组织血液微循环状况，观察病症对于局部牙体组织血液微循环的影响。

四、其他检查

1、纤维鼻咽喉镜检查：对于疑似鼻腔、咽喉等部位病变所引起的非牙源性疼痛，可通过纤维鼻咽喉镜检查，排查鼻窦炎症的可能性。

2、心电图：部分非牙源性疼痛，可能是心脏疾病的提示。对伴随有牙齿麻木、下颌发紧、胸闷、胸疼等症状，应配合心电图检查，排查心脏病的可能性。