打鼾需要做什么检查

打鼾需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1、体格检查

医生观察患者呼吸情况，询问打鼾的时间、程度、是否有睡眠呼吸暂停等症状。多数患者肥胖或超重，可见颈粗短、下颌短小、下颌后缩，鼻甲肥大和鼻息肉、鼻中隔偏曲，口咽部阻塞、软腭垂肥大下垂、扁桃体和腺样体肥大、舌体肥大等。

2、实验室检查

血常规及动脉血气分析：病程长的打鼾患者，可以出现低氧血症，检查可见血红细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。当病情严重或已并发肺心病、呼吸衰竭者，可有高碳酸血症和呼吸性酸中毒。

3、影像学检查

①头颅CT检查：可以了解颌面部异常的程度。

②鼻窦CT检查：了解鼻腔中鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等影响通气的具体情况。

③胸部X线检查：打鼾并发肺动脉高压、高血压、冠心病时，可有心影增大、肺动脉段突出等相应表现。

④心电图及超声心动图检查：打鼾伴有高血压、冠心病时，可出现心肌肥厚、心肌缺血或心律失常等变化。动态心电图检查发现夜间心律失常提示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能。

4、特殊检查

⑤多导睡眠图：通过多导生理记录仪进行睡眠呼吸监测是了解打鼾程度以及确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手段。

⑥肺功能检查：患者可表现为限制性肺通气功能障碍，流速容量曲线的吸气部分平坦或出现凹陷。肺功能受损程度与血气改变不匹配提示有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能。

⑦鼻咽镜检查：有助于评价上气道解剖异常的程度，对判断阻塞层面和程度及是否考虑手术治疗有帮助。