张震 主任医师  副教授
    出诊医院: 安徽医科大学第一附属医院 普外科
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乳腺肿块怎么治疗

    发布时间:2023-08-02    编辑:张震
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乳腺肿块的病因较多,患者应及时就医明确病因,治疗原则为针对引起症状的原发病进行病因治疗,治疗方式以手术治疗为主。

1、乳腺囊性增生病:主要是对症治疗,可用中药逍遥散。对症状较重者,可用他莫昔芬治疗,但因对子宫内膜及卵巢有影响而不宜长期服用。对局限性乳腺囊性增生病,应在月经结束后5天内复查,若肿块变软、缩小或消退,则可予以观察并继续中药治疗。若肿块无明显消退者,局部病灶有恶性病变可能时,应予切除并作快速病理学检查。如有不典型上皮增生,同时有对侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者,以及年龄大,肿块周围乳腺组织增生也较明显者,可作单纯乳房切除术。

2、乳腺纤维腺瘤:手术切除是治疗纤维腺瘤有效的方法,应将肿瘤连同其包膜整央切除,以周围包裹少量正常乳腺组织为宜,肿块必须常规做病理检查。

3、乳管内乳头状瘤:治疗以手术为主,对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。术前需正确定位,可行乳管镜检查明确瘤体位置及方向,术中沿确定溢液的乳管口,插人钝头细针注射亚甲蓝,沿亚甲蓝显色部位做放射状切口,切除该乳管及周围的乳腺组织。常规做病理检查,乳管内乳头状瘤一般属良性,恶变率为6%-8% ,起源于小乳管的乳头状瘤恶变率高,应注意。术后病理如有恶变,应酌情施行相应手术。

4、乳腺癌:以手术为主的综合治疗策略。包括手术、放射治疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗、中医药治疗。临床对早、中期乳腺癌的治疗原则以手术为首选,中晚期乳腺癌的治疗原则以综合治疗为妥。第一期乳腺癌采用根治性手术为主。第二期乳腺癌采用根治性手术。如癌肿位于乳房内侧象限者,可考虑作扩大根治术。术后辅以放疗及内分泌治疗或化疗。第三期乳腺癌原则上应采用以放射疗法为主的综合性治疗。第四期乳腺癌的以内分泌、化学药物和中草药治疗为主,减轻痛苦,延长生命。

    擅长:普外科常见病、多发病和疑难杂症诊疗,如甲状腺疾病,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病,胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤。
    擅长:

    胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病,甲状腺及乳腺和老年外科疾病的诊治。

    擅长:胃肠道肿瘤、肛周疾病、肠瘘、腹膜后肿瘤、甲状腺、乳腺等疾病的治疗。
    擅长:

    腹腔感染、消化道瘘、炎性肠病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、放射性肠损伤及术后炎性肠梗阻、肠粘连的诊治。

    擅长:

    胃炎、胃癌、恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠、肛肠外科疾病,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管结石等胆道疾病的诊治,各种成人疝病开放与微创手术、疝手术后并发症处理。

    擅长:

    胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病的诊治。

    擅长:胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病,胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤,甲状腺外科及门脉高压症的诊断和治疗。
    擅长:肝胆胰疾病的外科手术治疗、肝脏移植,临床擅长肝胆外科(肝细胞癌、肝内胆管癌、肝肉瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊肿、胆囊息肉、胆囊癌、胰腺癌、胰腺炎)及小儿外科疾病的诊治,对肝胆胰疑难杂症有丰富的临床经验。
    擅长:各类胃肠道肿瘤及非肿瘤疾病的手术治疗,对各类疝及脾脏疾病及肝胆胰疾病的外科治疗也颇为擅长,熟练掌握各类普外科手术技术,能够熟练进行胃肠道肿瘤根治、半肝切除、胰头十二指肠切除、联合脏器切除、乳腺及甲状腺癌根治等普外科复杂及常规手术。
    擅长:

    普外科各类疑难疾病的诊治有较丰富的临床经验,擅长胃肠肿瘤、胃肠疾病的手术及普外科各类常见疾病的手术治疗。