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原发性硬化性胆管炎怎么治疗

发布时间：2023-08-04 编辑：陈志强

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目前原发性硬化性胆管炎无理想的治疗方法，但可以采用药物治疗、胆汁引流、胆肠吻合、肝移植等方法，能够缓解症状。

1、药物治疗：主要应用皮质激素，如醋酸泼尼松片。发生胆管炎时需用抗生素，肝功能异常行护肝治疗。此外，应用免疫抑制剂。

2、胆汁引流：如为节段性病变，可通过ENBD、PTCD在胆管内置放支撑引流管或导管，也可手术置放U形管引流胆汁，以降低胆管压力、改善黄疸。

3、胆肠吻合：对弥漫性狭窄者，手术切开左右胆管，再行肝管空肠吻合，并于吻合口置放U形管引流。

4、肝移植：对合并肝硬化或难以与弥漫型胆管癌鉴别的病人，可行肝移植。病人移植后5年生存率高达85%，效果良好。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：腹腔镜外科、肝胆外科。

副主任医师

擅长：主要从事普外科常见病、多发病的诊治，擅长器官移植、肝胆外科、腹腔镜外科，特别是腹腔镜肝切除术、腹腔镜肝门部胆管癌根治术、腹腔镜胰十二指肠切除术等各类高难度、复杂的腹腔镜手术。

主任医师

擅长：肝胆、胰腺、脾脏等良恶性疾病的诊治以及腹腔镜微创外科，例如胆囊炎、胆囊结石、胆囊肿、胆囊息肉、胆囊癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、肝肉瘤等。

主任医师

擅长：肝、胆、胰、脾等消化系统疾病的外科及腹腔镜微创手术治疗，对于普外科疑难病例具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：普外科常见病，多发病的诊治，特别是在复杂肝脏肿瘤，门静脉高压症，肝门部胆管癌，复杂肝内外胆管结石及胰腺肿瘤的外科手术治疗方面，进行了深入的研究，积累了丰富的治疗经验。

主任医师

擅长：肝、胆、胰等普外疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：从事血管外科，疝外科工作，擅长肝脏移植术中的各种血管吻合，在省内率先开展无张力疝修补术，并获医院新技术二等奖，在省内率先开展局麻下无张力疝修补术，手术量及效果居院内之首。

主任医师

擅长：肝癌、肝肿瘤、胆管癌、胆结石、胰腺肿瘤、胰腺癌等肝、胆、胰良恶性疾病的诊疗。

主任医师

擅长：普外科、肝胆胰外科常见病、多发病的诊治及重大疑难手术的操作，主要擅长肝胆胰外科和腹腔镜外科，熟练掌握胆道镜、腹腔镜等诊疗技术，对肝胆胰外科的疑难重大手术有其独到的处理经验。

主任医师

擅长：肝胆胰脾，门脉高压及普外科常见病，多发病的诊治及腹腔镜微创手术，对胆石症、肝胆肿瘤、肝硬化门脉高压、胰腺、脾脏疾病等具有丰富的临床经验。