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急性出血性坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽胞杆菌感染,有联系的一种急性炎症性肠炎,手术治疗的指征包括:
1、肠梗阻经保守治疗无效果;
2、有腹膜炎症或疑肠穿孔者;
3、多次大量出血,内科治疗不能止血者;
4、中毒性休克经抢救效果不明显或不稳定者;腹部症状迅速恶化,明显腹胀,肠麻痹,有固定压痛点,估计为肠段坏死者,可行手术治疗。
若病变较集中或局限,可作病变肠段切除术;若病变过于广泛或全身情况太差,应避免作过多小肠切除,可将病变受累最严重部分切除并做肠造口,留待二期手术处理。建议患者出现症状后及时咨询医生进行就诊。
参考资料:[1]段志军.消化内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
急诊内、外科、全科常见病多发病的急危重症诊疗:烧伤、创伤、急腹症诊治(急性肠胃炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻、消化道溃疡、消化道出血、消化道穿孔、急性胰腺炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、泌尿系结石、泌尿系感染、急性尿潴留、急性肾绞痛、急性盆腔炎、宫外孕破裂、黄体破裂);急性胸痛(心绞痛、自发性气胸、主动脉夹层);呼吸困难、发热查因、消化道异物、排便困难等诊治。
心血管外科疾病诊疗咨询:冠心病搭桥手术;瓣膜病瓣膜置换手术(二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全);先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉缩窄、主动脉窦瘤破裂)(大血管病变、心包炎、粘液瘤、终末期心脏病、心脏移植