痱子的临床表现

依据汗管损伤和汗液溢出部位的不同可分白痱、红痱、脓痱、深痱四种类型。

1、白痱：又称晶形粟粒疹，汗液的溢出发生在角质层内或角质层下，故临床表现为针尖大小的浅表性小水疱，周围无红晕，易破，一般无自觉症状。1-2天内吸收，留有细小脱屑。常见于卧床不起、体质体虚、大量出汗患者，好发于躯干和间擦部位。

2、红痱：又称红色粟粒疹，由汗液在棘层处汗管处溢出引起。表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕，皮损消退后有轻度脱屑。伴有灼热和刺痒感。多见于幼儿、家庭妇女、高温作业者，好发于腋窝、肘窝、额、颈、躯干、妇女乳房下等处。

3、脓痱：又称脓疱性粟粒疹，多由红痱发展而来。皮损为密集的丘疹顶端有针尖大小浅在脓疱，细菌培养常为阴性。好发于皮肤皱褶处及小儿头颈部。

4、深痱：又称深部粟粒疹，汗液在表皮-真皮交界处汗管破裂溢出，表皮汗管常被反复发作的红痱破坏，使汗液阻塞在真皮内而致病。皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大，不出汗时皮损不明显，全身皮肤出汗减少或无汗，但常有代偿性面部多汗。一般无瘙痒，皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。多累及热带地区反复发生红痱者，好发于颈部、躯干等部位。

参考资料：[1]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.