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先天性脑积水是由于颅腔内大量脑脊液蓄积而导致脑室系统扩大为特征的先天畸形,主要有下列几种临床表现:
1、头颅形态改变:是本病最重要的体征,即头颅增长速度的增加,头围增大常在出生时或出生不久即出现且呈进行性加剧,在一定时间内连续测量头围,有明显改变;
2、颅内压增高:婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压的作用,但有限度。随着脑积水的进行性发展,颅内压增高的症状逐渐出现,患儿前囟扩大、张力高,颅缝裂开,有时后卤、侧囟也开大;
3、神经功能障碍:患儿早期生长发育正常,因三脑室后部的松果体侧隐窝扩张,压迫中脑顶盖部可出现眼肌麻痹,表现为双眼球下旋,上部巩膜时常暴露,可见眼球下半部常落到下眼睑下方,是先天性脑积水的特有体征;
4、病程发展缓慢:此病呈缓慢进展,早期发育均正常,以后逐渐出现生长停顿、智力下降。
参考资料:[1]吴江,贾建平.神经病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.
帕金森病、肌张力障碍、癫痫等脑功能性疾病的手术治疗(DBS),三叉神经痛的外科治疗,脊柱脊髓肿瘤的微创手术治疗,脊柱复杂哑铃型肿瘤的手术治疗,颅脑肿瘤的精准治疗,尤其擅长脊柱脊髓肿瘤的微创治疗。
脊髓损伤后功能的恢复、损伤后痉挛性瘫痪的外科治疗,以及大脑性痉挛性瘫痪、肢体瘫痪的外科治疗,专注于小儿脑瘫的外科治疗。