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颅内动静脉畸形是由一支或几支发育异常供血动脉、引流静脉形成的病理脑血管团,可以出现出血、抽搐、头痛、神经功能缺损等表现。
1、出血:畸形血管破裂可导致脑内、脑室内或蛛网膜下隙出血,出现意识障碍、头痛、呕吐等症状,但小的出血临床症状不明显。
2、抽搐:额、颞部动静脉畸形的青年病人多以抽搐为首发症状,抽搐与脑缺血、病灶周围进行性胶质增生,以及出血后含铁血黄素刺激大脑皮质有关。早期癫痫可服药控制发作,但最终药物治疗无效。由于长期顽固性癫痫发作,脑组织缺氧不断加重,病人智力减退。
3、头痛:可局部头痛,也可全头痛,间断性或迁移性。头痛可能与供血动脉、引流静脉以及静脉窦扩张有关,或因动静脉畸形小量出血、脑积水和颅内压增高有关。
4、神经功能缺损:由于动静脉畸形盗血、脑内出血或合并脑积水,病人进行性神经功能缺损,运动、感觉、视野以及语言功能障碍,个别病人可有头部杂音或三叉神经痛。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
帕金森病、肌张力障碍、癫痫等脑功能性疾病的手术治疗(DBS),三叉神经痛的外科治疗,脊柱脊髓肿瘤的微创手术治疗,脊柱复杂哑铃型肿瘤的手术治疗,颅脑肿瘤的精准治疗,尤其擅长脊柱脊髓肿瘤的微创治疗。
脊髓损伤后功能的恢复、损伤后痉挛性瘫痪的外科治疗,以及大脑性痉挛性瘫痪、肢体瘫痪的外科治疗,专注于小儿脑瘫的外科治疗。