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怀疑有先天性巨结肠时需要做哪些检查

发布时间：2023-08-04 编辑：李骥

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当怀疑有先天性巨结肠时，为明确诊断并了解病变部位和范围，应作腹部X线检查、钡灌肠、直肠测压、活体组织检查、直肠黏膜组织化学检查等检查。

1、腹部X线检查：可见扩张充气的结肠影，或表现为结肠梗阻。

2、钡灌肠：少量钡剂灌肠，了解痉挛段的长度和排钡功能；钡剂24小时后仍有残留是巨结肠的佐证。

3、直肠测压：是检查先天性巨结肠有效的方法，以了解肛管有无正常松弛反射。

4、活体组织检查：取黏膜下及肌层病理检查，以确定有无神经节细胞存在。

5、直肠黏膜组织化学检查：直肠黏膜下固有层进行组化染色可见乙酰胆碱酯酶强阳性染色；存在大量染色的神经纤维，而缺乏神经节细胞。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：
肾母细胞瘤，肝母细胞瘤，神经母细胞瘤，上消化道出血，肠痉挛，肠炎，巨结肠，胆囊息肉，肝血管瘤，病理性脾大等小儿常见疑难肿瘤、消化系统、肝胆系统及常见先天性疾病的诊治。

主任医师

擅长：儿童消化道畸形诊治、小儿腹部恶性实体肿瘤诊治、新生儿外科、儿童门静脉高压、巨结肠、肛门闭锁、食管闭锁、胆道闭锁等疾病诊治；先天性肠旋转不良、先天性肠狭窄、先天性肠疾病、先天性肠闭锁。

副主任医师

擅长：
手术治疗小儿尿道下裂、小儿尿道瘘、小儿隐睾、小儿隐匿性阴茎、小儿鞘膜积液、小儿腹股沟斜疝、小儿泌尿道感染、性别发育异常（两性畸形）等小儿泌尿系统疾病，以及小儿头面颈部及体表肿物，如小儿血管瘤、小儿淋巴管瘤、小儿皮肤瘘管、小儿瘢痕疙瘩、小儿色素痣等疾病。

副主任医师

擅长：小儿肌性斜颈、先天性高肩胛症、先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、发育性髋关节脱位、膝外翻、膝内翻、马蹄内翻足、肢体不等长、骨骺发育不良等骨科常见疾病的诊治。

主任医师

擅长：儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤、畸胎瘤、血管瘤、淋巴管瘤等治疗规范。

副主任医师

擅长：
先天性肠狭窄、先天性肠闭锁、先天性肠旋转不良、先天性肠疾病、小儿肠梗阻、小儿肠套叠、小儿肠炎、先天性肌性斜颈等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
小儿尿道下裂、小儿疝气、小儿肠套叠、小儿肠梗阻、小儿脑肿瘤、小儿脓胸、小儿隐睾症、小儿肾积水等儿童外科常见病、疑难病的诊治。

副主任医师

擅长：小儿肠套叠、小儿烧伤、小儿尿道下裂、小儿隐睾症、先天性十二指肠闭锁、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、小儿疝气等疾病的诊治。

主任医师

擅长：小儿重症多发创伤/骨折、小儿运动系统畸形、小儿发育性髋关节脱位、小儿骨肿瘤。主要包括先天性肌性斜颈、先天性高肩胛症、先天性脊柱侧凸、先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、肢体不等长、骨骺发育不良等疾病的诊治。

主治医师

擅长：
胆总管囊肿、门静脉高压、肝脏肿瘤、大病理性脾肿、脾脏肿瘤、结肠炎、幽门梗阻、肠梗阻、胃肿瘤、十二指肠肿瘤、胃间质瘤、十二指肠间质瘤等疾病的诊治。