钩端螺旋体病早期的临床表现

钩端螺旋体病，简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病。因个体免疫水平的差别以及受染菌株的不同，临床表现轻重不一。本病的发展过程分为早期、中期和晚期。其中早期钩端螺旋体病多在起病后3天内，可表现为发热、疼痛、全身乏力、眼结膜充血、全身表浅淋巴结肿大和压痛等。

1、发热：多数患者起病急骤，伴畏寒及寒战。体温在短期内，可高达39℃左右，常见的热型为弛张热，有时也可有稽留热，少数患者有间歇热。

2、疼痛：头痛较为突出，且有全身肌痛，以腓肠肌或颈肌、背肌、大腿肌及胸腹肌等部位常见。此外，腓肠肌可有压痛，多为双侧，偶尔也可单侧，程度不一。轻者仅感到小腿胀，轻度压痛，重者小腿痛剧烈，不能走路，拒按。

3、全身乏力：特别是腿软较明显，有时行走困难，不能下床活动。

4、眼结膜充血：眼结膜充血，无明显畏光及分泌物。

5、全身表浅淋巴结肿大和压痛：全身表浅淋巴结肿大和压痛，多见于腹股沟淋巴结、腋窝淋巴结等。

7、其他表现：还可出现恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、咽痛、咳嗽、扁桃体肿大等。部分患者可有肝脾肿大、出血倾向。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.