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慢性肺源性心脏病的病理变化有哪些

发布时间：2023-08-08 编辑：刘璠

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慢性肺源性心脏病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的疾病引起肺循环阻力增加、肺动脉压力升高而导致以右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭的心脏病，其病理变化有：

一、肺部病变：

除原有的慢性阻塞性肺疾病的病变外，主要病变是肺小动脉硬化、无肌型细动脉肌化、肺小动脉炎、小动脉血栓形成和机化，肺泡壁毛细血管数量也显著减少；

二、心脏病变：

1、肉眼观：右心室肥厚，心腔扩张，心尖钝圆（心尖部主要为右心室组成），心脏重量增加。肺动脉圆锥显著膨隆，肥厚的右心室内乳头肌和肉柱显著增粗，室上嵴增厚。右心室肥大的病理形态诊断标准是肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度≥5mm（正常为3-4mm）；

2、光镜下：代偿区心肌细胞肥大、核增大、染色深；缺氧区心肌纤维萎缩、肌浆溶解、横纹消失以及间质胶原纤维增生等。

参考资料：[1]黄玉芳,刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

主任医师

擅长：疑难、危重性呼吸疾病的诊治，包括重症肺部感染、肺心病和呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、肺癌等疾病的救治。

主任医师

擅长：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺感染和肺癌等疾病的诊治，在应用纤维支气管镜和肺功能检测技术对呼吸疾病的诊断，应用机械通气治疗呼吸衰竭等方面有专长。

主任医师

擅长：肺栓塞、肺炎、肺脓肿、胸膜炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸内科常见病、多发病及一些疑难病的诊治。

主任医师

擅长：肺部感染性疾病，特别是疑难危重患者的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺炎、肺脓肿、支扩、支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等常见病多发病的诊治和慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭患者家庭氧疗指导。

主任医师

擅长：诊治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺心病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、肺部感染等疾病有，对呼吸内科疑难重症状及少见病的诊治也积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、感染性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等常见病诊治，尤其擅长恶性肿瘤诊治和内科重症抢救和治疗，曾留学日本学习肺癌免疫治疗。

主任医师

擅长：急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺炎、肺癌、间质性肺疾病、胸腔积液等呼吸科常见病及疑难重症疾病诊治。

副主任医师

擅长：间质性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺部感染性疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺气肿、肺栓塞、支扩和睡眠呼吸暂停综合症等常见病疑难病诊治，纤支镜操作，戒烟咨询和烟草依赖治疗。