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    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 脊柱外科
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脊柱结核的手术类型有哪些

    发布时间：2023-08-08    编辑：李劲松
        浏览量：3790

脊柱结核居全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。好发部位为腰椎发生率最高，胸椎次之，颈椎更次之，骶尾椎结核甚为罕见。本病以儿童患者多见，30岁以上者发病率明显下降。其手术治疗有3种类型：

1、切开排脓：身体一般状况差，不能耐受病灶清除术时可做切开排脓以挽救生命。

2、病灶清除术：胸椎结核常采用后路手术，即切除病变脊椎的一侧肋横突，推开胸膜，进入病灶，做彻底的清创术。中段胸椎结核可以经胸进入病灶。而腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口，从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍很重要。对脊髓受压者宜行前路病灶清除、减压，同时行植骨融合术。

3、矫形手术：纠正脊柱后凸畸形。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

    同科室医生

      擅长：

      专攻各种脊柱疾患，包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤，在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。
      擅长：研究方向为脊柱外科、关节外科、创伤骨科。对脊柱常见病和疑难病诊治具有较丰富的临床经验，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等。
      擅长：

      长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣，如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。
      擅长：主要从事颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松压性缩骨折腰椎滑脱、胸腰椎椎管狭窄症、脊柱侧后凸畸形、拇外翻、韧带损伤、腰椎管狭窄、腱鞘囊肿、踝关节脱位等疾病的治疗。
      擅长：脊柱外科常见疾病的诊治，如颈椎病、颈、腰椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱结核等。