出诊医院: 中南大学湘雅医院 普通外科
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脾脓肿的临床表现

    发布时间:2023-08-08    编辑:黄耿文
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脾脓肿多继发于全身性感染,血源播散至脾,早期无特殊表现,大部分患者均有某种先驱感染史,以后出现败血症,其典型的临床表现如下所述:

1、畏寒、发热:大多数患者均有畏寒、发热表现,体温多达38-39.0℃或更高,呈弛张热或稽留热型。发热与畏寒是脾脓肿的前驱症状。部分患者发热后数日即出现脾脓肿,但有时可相隔数周、数月,甚至1-2年。

2、腹痛:80%以上患者左上腹持续性钝痛或胀痛,呼吸时疼痛加重疼痛表示炎症累及脾包膜及脾周围炎。约35%的疼痛向左肩部放射痛,表示炎症侵犯膈肌。

3、脾大:约50%患者左上腹可触及肿大脾脏,局部压痛、反跳痛及肌紧张;左上腹或左季肋部局限性皮肤水肿。

4、白细胞增高:有70%-90%的患者白细胞增高,核左移伴中毒颗粒。

5、血培养:多发性脓肿血培养阳性率达70%,孤立性脓肿仅为10%-15%。

参考资料:[1]苏忠学,吴亚光.实用肝胆外科学.第1版[M].广州.世界图书出版广东有限公司.2013.

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    擅长:肝癌、肝脏血管瘤及门静脉高压症;甲状腺外科:甲状腺机能亢进、甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎及喉返神经损伤。
    擅长:疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、脐疝等的治疗;腹壁肿瘤的治疗;复杂胰腺疾病,如重症胰腺炎、感染性胰腺坏死积液、胰腺癌、慢性胰腺炎、其它胰腺良恶性肿瘤等的治疗。
    擅长:

    甲状(旁)腺疾病,甲状腺肿瘤的规范化治疗。

    擅长:

    原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗,各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

    擅长:甲状腺疾病的诊断和手术治疗,甲状腺外科、肝胆疾病和胃肠道疾病等普外科各类常规手术。
    擅长:

    胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。

    擅长:

    熟练普通外科相关疾病治疗,如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。

    擅长:

    熟练普通外科相关疾病治疗,如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。

    擅长:

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