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针对短暂性脑缺血发作的药物治疗有哪些

发布时间：2023-08-08 编辑：王俊岭

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短暂性脑缺血发作（TIA）是短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，少则1-2次，多则数十次。其多与动脉粥样硬化有关，或是脑梗死的前驱症状，表现为颈内动脉系统和（或）椎-基底动脉系统的症状和体征。以下是TIA的预防性药物治疗：

1、抗血小板聚集剂：抗血小板聚集剂可减少微栓子发生，减少TA复发，如阿司匹林、氯吡格雷。应特别注意抗血小板聚集剂个别有发生出血的风险。

2、抗凝药物：目前尚无有力临床试验证据支持抗凝治疗作为TA的常规治疗，但临床伴有房颤、频繁发作的TIA患者可以考虑使用。主要包括肝素、低分子肝素和华法林。

3、其他：中医中药（如丹参、川芎、红花、水蛭等单方或复方制剂）、血管扩张药（如烟酸占替诺静脉滴注，罂粟碱口服）、扩容药物（如低分子右旋糖酐）。

参考资料：[1]王承明.全科医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。

主任医师

擅长：癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究，神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。

主任医师

擅长：重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治，对神经系统罕见病、疑难病的诊治也具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。

主任医师

擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。

主任医师

擅长：脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。

主任医师

擅长：癫痫及各种发作性疾病、脑血管病、头痛、失眠。

主任医师

擅长：神经免疫与肌病，如多发性硬化等常见神经系统免疫性疾病的临床诊治。

副主任医师

擅长：癫痫及相关疾病的基础与临床研究，癫痫疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。