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急性胃炎根据发病原因及胃黏膜病变的不同,分为急性刺激性胃炎、急性出血性胃炎、腐蚀性胃炎、急性感染性胃炎四种类型。
1、急性刺激性胃炎:多因暴饮暴食引起,病变胃黏膜充血、水肿,有时黏膜表面上皮细胞坏死脱落,形成糜烂,伴有急性炎症细胞浸润和胃黏膜分泌增加,可继发急性胃扩张;
2、急性出血性胃炎:主要与服用某些类固醇、消炎镇痛和抗癌药物或过量饮酒有关,应激反应亦可诱发。病变胃黏膜急性出血,黏膜上皮细胞轻度坏死,可见多发性应激性浅表溃疡形成;
3、腐蚀性胃炎:是吞服强酸、强碱或其他腐蚀性化学物引起。胃黏膜发生坏死、溶解,病变多较严重,可累及深层组织导致胃穿孔,常伴有口腔和食管的损伤;
4、急性感染性胃炎:由化脓性细菌经血道感染或胃外伤直接感染,胃黏膜充血、水肿、弥漫性中性粒细胞浸润,引起急性蜂窝织性胃炎。
参考资料:[1]黄玉芳,刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.