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视神经是指视路中从视神经乳头到视交叉的一段,视神经肿瘤主要有黑色素细胞瘤、神经胶质瘤和脑膜瘤。
1、黑色素细胞瘤:为一种良性的、深色素性肿瘤。通常位于视盘旁,可突入玻璃体,并扩展至颞下方视网膜,向后可至筛板。脱色素切片可见紧密排列的丰满的细胞,具有均匀而丰富的胞浆,核小而规则、染色质少;
2、神经胶质瘤:可发生于视路的任一部分,常伴发于神经纤维瘤病。多见于10岁前儿童,属于低度恶性肿瘤,但发生在成人时恶性度较高。视神经胶质瘤起源于视神经内部,病理学上可见视神经增粗,被紧张的完整硬膜覆盖;
3、脑膜瘤:起源于蛛网膜细胞,屈于良性肿瘤,一般生长缓慢,多见于中年女性,发生于儿童的脑膜瘤恶性度较高。肿瘤可挤压视神经造成视神经萎缩,也可穿过脑膜侵入眼外肌肉。显微镜下,肿瘤通常是具有丰满细胞的脑膜上皮细胞形成巢状或漩涡状排列,有时可见钙化的沙粒小体。
参考资料:[1]刘祖国.眼科学基础.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
斜视、弱视、屈光、小儿眼病、遗传性眼病、近视眼的诊断与治疗。