甲状腺与肾上腺疾病影响男性不孕原因

内分泌激素直接或间接参与调控精子的发生、排放、成熟、运动。此外性欲、阴茎勃起和射精均受到激素的调控。症状包括甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。

一、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退患者垂体促性腺激素功能降低，主要表现为青春期延迟、性发育障碍，可出现程度不同的性功能障碍、性欲减退、睾酮产生减少、睾丸生精功能障碍、少精子症等。个别患者有乳房发育，血清中游离雄激素水平下降，雌激素水平相对增加。

二、肾上腺疾病

肾上腺与性腺功能密切相连两者均具有合成甾体激素的能力，而且具有共同的合成激素的前体物质。与生殖相关的肾上腺疾病包括：

1、肾上腺皮质功能减退：表现为患者体力不足食欲缺乏、胃肠功能紊乱、易感染、应激功能低下以及性功能减退，阴、腋毛脱落，血中雄激素水平下降，生育力下降。

2、库欣综合征：垂体ACTH瘤（库欣病）由于压迫垂体促性腺激素细胞，引起LH和FSH分泌不足，造成睾丸功能减退，精子生成障碍，Leydig细胞退化和生精小管纤维化导致不育；

肾上腺肿瘤或异位ACTH分泌综合征，由于患者蛋白质、糖、脂肪、电解质代谢紊乱、全身情况不良也可引起性欲减退，影第响生育。

3、女性化肾上腺皮质肿瘤：肿瘤分泌过量的雌激素使患者出现女性化表现、乳房发育，同时睾丸萎缩、睾酮生成减少、性欲减退、勃起功能障碍以及精子男生成障碍。