出诊医院: 中南大学湘雅医院 心理卫生中心
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神经生物学因素对广泛性焦虑障碍的影响

    发布时间:2023-08-09    编辑:杨放如
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神经影像学研究发现广泛性焦虑障碍的青少年杏仁核、前额叶背内侧体积增大,杏仁核、前扣带回和前额叶背内侧活动增加,并与焦虑的严重程度正相关。神经生化主要涉及以下神经生化系统:

1、γ-氨基丁酸(GABA)系统:苯二氮草类药物(BZDs)动GABA受体有抗焦虑作用。PET研究发现GAD患者左极GABA受体结合率降低。

2、5-羟色胺(5-HT)系统:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗GAD有效提示5-参与其病理过程。

3、去甲肾上腺素(NE)系统:蓝斑位于第四脑室底部,是脑中合成NE的主要部位,持续刺激动物模型蓝斑可导致焦虑样症状。应激诱导的N释放可促进模型动物的焦虑样行为NE水平升高则刺激丘脑的a受体,导致警觉性增加、易激惹和睡眠障碍。

有意思的是,增加突触间隙5-HT、NE水平的药物具有抗焦虑的效果,如具有5T和NE双受体重吸收抑制作用的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)如文拉法辛、度洛西汀及三环类抗抑郁药有很好的抗焦虑作用。

    擅长:

    精神分裂症、抑郁症、躁狂症、广泛性焦虑症、惊恐发作、社交焦虑、恐惧症、强迫症,适应障碍、进食障碍、人格障碍及儿童心理障碍的诊治。

    擅长:

    儿童青少年心理咨询与治疗,失眠症、抑郁症、心身疾病及神经症(强迫症、焦虑症)等的诊治。

    擅长:重性精神病,如器质性精神病、精神分裂症和情感性精神病,以及儿童期精神病、神经症和常见的心理问题。
    擅长:

    儿童青少年心理咨询与治疗,失眠症、抑郁症、心身疾病及神经症(强迫症、焦虑症)等的诊治。

    擅长:

    精神分裂症、双相障碍、抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍、睡眠障碍、神经衰弱、恐惧症、物质与行为成瘾等精神心理疾病的诊治和咨询。